血管支架按释放方式主要分为两大类:自膨式和球囊扩张式支架。
血管支架是一种金属材质或者高分子材料做成的一种管状支架,是指血管在球囊扩张成形的基础上,在狭窄闭塞段血管置入支架以达到支撑狭窄闭塞段血管减少血管弹性回缩及再塑形,从而保持管腔血流通畅。目前血管支架已被广泛应用冠状动脉、颅内动脉、颈动脉、肾动脉和股动脉等血管疾病的治疗中,并取得令人瞩目的疗效。主要被分为冠脉、心脏大血管支架、颅内支架和外周血管支架。
血管支架的发展主要经历了三个阶段:裸金属支架(BMS)、药物洗脱支架
(DES)以及可降解支架(BRS):药物洗脱支架主要是为了解决支架植入后再
狭窄问题DES,但随之产生的另一个问题是支架长期植入后发生“晚期血栓”,晚期血栓的发生被认为与支架上药物载体的降解有关。因此,兼具两种优异性能的可降解支架被公认为下一代主流支架 。
当前研究者正在从事第三代血管支架 --可降解支架的研发,主要集中在以聚乳酸为代表的可降解聚合物支架,以及以镁合金为代表的可降解金属支架。最近可降解支架的热度似乎不是很高,原因是技术不太成熟,临床应用周期短。回归到支架的制作中来,血管支架制造技术主要有3种:1、激光雕刻技术(应用广泛),2、3D打印精密快速制造技术(较大潜力),3、编织技术。
血管支架按释放方式主要分为两大类:自膨式和球囊扩张式支架,自膨式式支架是由镍钛超弹合金薄壁管经过激光精密雕刻制成的超弹性支架。通过压握式输送导管到达病变处,解除固定后自扩张使血液畅通,并对病变部位起支撑作用。
球囊扩张式支架是由医用不锈钢和钴铬合金等制成的预先装于球囊导管上的支架。与球囊一起输送到病变部位,球囊加压,释放支架,扩张后的支架使病变血管畅通。
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