神刊CA：癌症逐渐年轻化！最近10年，年轻人患癌数量不断增加

2021

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生物世界

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近年来，全球癌症发病率不断增长，这其中的原因很复杂，既反映了人口的老龄化和增长，也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化。

撰文 | nagashi

编辑 | 王多鱼

排版 | 水成文

近年来，全球癌症发病率不断增长，这其中的原因很复杂，既反映了人口的老龄化和增长，也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化。总体来说，癌症随着年龄增长发病率逐渐升高，人均寿命越长的国家癌症发病率也越高。

随着社会经济发展，人口老龄化到来，癌症作为主要死因的情况日益突出。相对于老年人，年轻癌症患者往往被忽略，然而，近年来研究数据表明， 癌症正呈现年轻化趋势。

越来越多的证据表明，年轻癌症患者的肿瘤在分子上不同于儿童和老年癌症患者，这意味着他们在癌症病因和有效治疗方法上可能存在差异。年轻癌症患者本应有更多的时光，一旦患癌，相比老年患者影响更大，而且，年轻人本不是癌症高发人群，很容易因忽视而延误诊断和治疗。

2020年9月17日，全球影响因子的最高学术期刊 CA 发表了来自美国癌症协会等单位的题为： Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020 （2020年青少年癌症统计）的研究论文。

这项研究针对的是15-39岁的年轻人群，研究人员将其分为三组，分别是：15-19岁，20-29岁，30-39岁。

该研究统计了最近10年数据（2007年~2016年），在这10年里， 各年龄段年轻人（15-39岁）的癌症发病率都在不断地上升 ，预计在2020年，15-39岁的年轻人中将有大约89500例新增癌症病例和9270例新增癌症死亡病例。

不同年龄层的年轻人群的癌症类型有很大差异

对于15-19岁的青少年，淋巴瘤发病率最高，而对于20-29岁年龄层，甲状腺癌、睾丸癌和黑色素瘤发病率最高，到了30-39岁，女性乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤位居发病率前三。值得一提的是，每个年龄层中发病率排名前三位的都有 甲状腺癌 。

从上表可以看出，随着年龄增长，除了白血病、霍奇淋巴瘤等儿童高发癌症以外，几乎所有癌症发病率迅速升高。

癌症发病率性别差异明显

在15-19岁年龄层，男性和女性的癌症总体发生率相似，每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为23例和24例。

在20-29岁年龄层，每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为42例和55例， 女性癌症发病率比男性高30% 。其中女性甲状腺癌发病率为男性的5倍（15/10万人 vs 3/10万人）。

在30-39对年龄层，每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为84例和161例，女性癌症发病率比男性几乎高出一倍，这主要是因为这个年龄段女性乳腺癌、甲状腺癌及皮肤黑色素瘤高发，尤其是女性乳腺癌，尤其是在30-39岁年龄层，女性乳腺癌发病数量迅速升高，较20-29岁年龄层，发病数量增长超过600%。

值得注意的是，女性很少吸烟，但30岁以下女性的肺癌发病率竟然高于男性，，这其中的原因还需要进一步研究。

近几十年来，癌症发病率一直在升高