世界骨质疏松日：如何评估骨质疏松以及骨折风险？

专注骨质疏松的治疗和管理，非手术治疗颈椎病/腰椎间盘突出，骨关节病，骨感染，骨肿瘤，痛风，风湿免疫性疾病。健康是人类不懈的追求，是人们永恒的话题。随着人口老龄化加速，骨质疏松和脆性骨折越来越引起人们的重视，在团体或个人的体检项目中，骨质疏松检查早已加入常规检查项目之列。对于骨质疏松及脆性骨折，其危险因素包括遗传因素和环境因素等多方面因素，主要分为不可控因素和可控因素，所以对于骨质疏松的防治，需要对个体进行风险评估，筛查高危人群，为疾病早期防治打下基础。

一般进行骨质疏松和脆性骨折风险评估具体工具如下：●骨质量检测工具：双能X骨密度（DXA），定量CT（QCT），外周DXA和超声骨密度（QUS）等。

●骨质疏松风险评估工具：

①国际骨质疏松基金会（IOF）推荐的骨质疏松风险一分钟测试题。

1）父母曾被诊断为骨质疏松或曾在轻摔后骨折？

2）父母中有一人有驼背？

3）实际年龄超过40岁？

4）是否成年后因为轻摔后发生骨折？

5）是否经常摔倒，或因为身体较虚弱而担心摔倒？

6）40岁后身高减少超过3厘米以上？

7）是否体重过轻（BMI小于19）？

8）是否服用过类固醇激素？

9）是否患有类风湿性关节炎？

10）是否有甲亢，甲旁亢，糖尿病，营养不良？

11）女士回答：是否在45岁或以前就停经？

12）女士回答：是否曾停经超过12个月？

13）女士回答：是否在50岁前切除卵巢？

14）男士回答：是否出现过阳痿，性欲减退？

15）是否经常大量饮酒？（每天白酒1两，啤酒1斤）

16）目前习惯吸烟或曾经吸烟？

17）每天运动量少于30分钟？（包括做家务，走路）

18）是否不能使用乳制品，有没有服用钙片？

19）每天户外运动少于10分钟，有没有服用维生素D？

上诉19个问题，只要其中有一题回答结果为“是”，即为阳性，提示存在骨质疏松风险，建议骨密度检查或FRAX风险评估。

②亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA），作为疾病风险的初筛工具。

●骨质疏松性骨折的风险预测：世界卫生组织推荐的骨折风险预测工具（FRAX）。用于评估患者未来10年髋部骨折及主要骨质疏松性骨折（椎体，前臂，髋部或肩部）的概率。

骨质疏松及骨质疏松导致的脆性骨折是老年人致残和致死的主要原因之一，所以在日常体检中经过以上相关检测后，有助于人们正确认识自身的骨质情况，并做好防范措施，提高老年生活质量。