国家医保谈判，成功率分析

来源 | 赛柏蓝

特约撰稿 | 张自然博士

今天，医保谈判正式开始！

昨天发表的《医保谈判，历年降价幅度对比》一文对历年谈判的降价幅度做了对比分析，今天再将历年谈判的成功率做一比较分析，以供眼下谈判参考。

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总成功率

自2016年开始，国家医保谈判已开展了5次，纵观5批国谈，成功率最高的一次是2018年抗癌药专项谈判，18个抗癌药参与谈判，17个成功，成功率高达94.4%，成功率最低的一次是2019年，119个新增药品谈判，70个成功，成功率仅59%，2020年，138个新增药品参与谈判，96个成功，成功率为70%，比2019年大幅提高，这是因为，2020年后，国谈进入常态化，明确宣布一年一次，谈判规则、流程相对程序化，使得企业有章可循，企业准备比较充分。 

而成功的对立面就是失败，2019年有49个品种谈判失败、失败率为41%，2020年有42个品种谈判失败，失败率为30%。

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治疗领域成功率

2017～2019年，我国共有148个新药获批上市，其中，49个已通过谈判成功纳入医保目录，成功率为33%，同期新上市的新药还有99个没能进入医保，也可以说这期间的新上市药品的谈判失败率为67%。

如按治疗领域细分，成功率最高的是糖尿病药，共批了11个新药，成功了7个，成功率高达64%，其他成功率较高的分别是心血管、抗肿瘤、呼吸系统、自身免疫系统和全身抗感染药，成功率分别是56%、45%、38%、27%和24%，各有5个、20个、3个、3个和6个新药谈判成功。

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2021谈判成功品种数

自2020年开始，国家医保谈判已制度化、程序化，2021年的“调整工作方案”与2020年的也基本一致，所以2020年的谈判情况对2021年的有较大参考意义。

2021年通过了形式审查的新批通用名、适应症/功能主治变化、基药分别有160个、13个和6个，而2020年这3类药对应的的谈判成功率分别为40.4%、40%和36.4%，如按2020年的各项成功率推算，则2021年将有65个新上市通用名、5个适应症/功能主治变化品种、2个基药谈判成功。当然具体应以现场谈判结果为准。（图三）

随着我国药监部门、证券市场对医药创新含金量要求的不断提高，我国新上市新药的成色也在不断提升，单从这一角度看，今年的谈判成功率应不会低于2020年，当然这只是推测，具体应以实际谈判结果为准。

预祝大家2021年谈判旗开得胜、马到成功！