女子吃葡萄柚引发低血压，是怎么一回事？柚子真和药物“相克”吗？

1、是什么导致王女士低血压？和葡萄柚有关系吗？

王女士的低血压是降压药的血药浓度骤然升高造成的，与葡萄柚有直接关系。王女士规律服用降压药，怎么会出现血药浓度骤然升高呢？这还得从药物的吸收开始说起。

我们口服的药物不是百分之百被吸收到血液当中的，其中一部分就在肠道和肝脏当中被分解掉了，剩下一部分才被吸收入血发挥作用。其中，分解地平类降压药的酶叫细胞色素3A4，葡萄柚中含有一种成分叫呋喃香豆素，可抑制细胞色素3A4的活性，如果葡萄柚和地平类降压药同时服用的话，地平类降压药在肠道和肝脏中的分解明显减少，大量药物被吸收入血，血药浓度骤然升高，相当于同时服用了成倍的降压药，血压当然就明显下降了。

2、服用哪些药物会受到葡萄柚的影响？

不是所有药物都受葡萄柚的影响。静脉用药不会受影响，口服的药物中也只有脂溶性、用量小，且由细胞色素3A4代谢，口服利用度低的药物才会受到影响。目前统计大约有30余种药物，最常见的就是地平类降压药和他汀类降脂药。常见的沙坦类和普利类降压药不会受影响。

正在服用地平类降压药和他汀类降脂药的患者，服药前72小时和服药后12小时最好不要吃葡萄柚。其实，这些药是需要每天规律服用的，所以，服用这些药的患者，最好就不要吃葡萄柚了。

3、是不是所有柚子都会对药物浓度产生影响？

不是所有的柚子都会影响药物浓度。研究发现，只有葡萄柚，也就是西柚和以色列青柚对药物的影响比较大，其他的柚子影响很小。

也不是吃一点西柚就会影响降压药。研究发现，240mL的西柚汁对氨氯地平的浓度影响很小。240mL的西柚汁差不多是一个西柚的量。估计这位王女士一次不止吃了一个西柚。