脑卒中临床评估量表教学视频系列七:ASPECTS评分量表
首发:中国心脑健康 编委:国家卫生健康委脑防委办公室
Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)是评价缺血性卒中患者大脑中动脉供血区早期缺血改变的一种简单、可靠和系统的方法,于2000年由BARBER提出,可对缺血性病变快速进行半定量评价,有助于判定溶栓效果和远期预后。而多模式CT和MRI技术的发展丰富了ASPECTS的应用范围,提高了病情判断的有效性和可靠性。
前循环ASPECT评分:
大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区2个层面的10个区域:
①核团层面(即丘脑和纹状体平面),分为M1、M2、M3、岛叶、豆状核、尾状核和内囊后肢7个区域;
②核团以上层面(在核团水平上2cm),包括M4、M5 和M6。
两者的界限为尾状核头部:
任何位于尾状核及其以下层面的缺血性改变为核团层面,
在尾状核头部层面以上的缺血性改变为核团上层面。
各区域都为1分
评分时从10分中减去存在相应的区域数目,
10分代表CT平扫正常,
0分表示MCA供血区广泛缺血
后循环ASPECT评分
后循环的ASPECTS(pc-ASPECTS)
将后循环分为10分
左、右丘脑,小脑和大脑后动脉的每一区域分别减1分,
中脑或桥脑任何区域减2分。
定义为NCCT上的低密度灶或灰白质模糊区
相应的血管成像低密度区评分与CTA-SI相同
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