从495家单位中脱颖而出，这7家县级医院的“神经介入”到底牛在哪？

作者：富谷

来源：健康县域传媒

12月初，经过75名专家一致评审，150家医疗机构成为全国首批通过神经介入中心遴选的建设单位，其中有7家县级医院从中脱颖而出。

据了解，自11月发布《关于开展首批神经介入建设中心遴选工作的通知》以来，共有全国493家符合资质的单位申报评审。

为什么强调县级医院卒中中心建设？众所周知，对脑卒中救治而言时间就是生命。急性缺血性脑卒中黄金抢救时间是3小时，在此区间内进行药物溶栓，受损神经元可以完全恢复，但能在此时间内获得溶栓治疗的患者仅占脑卒中患者21%，超过6小时后采取措施，效果将大打折扣。

相比于其他许多病种患者可以前往城市及三甲医院获得更好治疗，脑卒中患者发病后尽早得到有效救治才是获救关键，因此其生活半径内的医疗机构才是救治主体，这是县级医院加快卒中中心建设的主因。

从发病群体的区域分布看，目前我国农村脑卒中患病人群庞大，从标化患病率看，农村高于城市，2018年两者分为别2.43%和1.97%。农村脑卒中死亡率高于城市且差距较大，2018年农村和城市脑卒中死亡率分别为160.16/10万人和129.15/10万人。出现此情况跟基层医疗机构的有限实力无法实现迅速、有效救治脑卒中有关。

目前我国卒中中心建设进度如何？2017年，国家脑防委及专家委员会开始启动“中国卒中急救地图建设”，打造“区域黄金一小时卒中救治圈”，积极推进卒中分级诊疗。根据2021年OCIN大会数据，目前全国卒中示范高级中心30家、高级中心436家，防治中心898家。

下面我们就来看看这7家县级医院神经介入中心建设的相关成效：

1. 滕州市中心人民医院神经内科：该科室为“枣庄市名优学科”、“枣庄市医疗质量示范科室”及“枣庄市医药卫生重点学科”。目前实际开放床位165张，设有4个二级科室，共有临床医师49人，其中主任医师7名，副主任医师4名，主治医师22名，住院医师16名，其中拥有硕士学位39名，博士在读1名，2020年新入职硕士研究生6名。

目前科室除设有神经内科专家门诊、普通门诊、神经内科急诊外，还设有癫痫门诊、头痛门诊、脑血管病门诊、帕金森病门诊、眩晕门诊和神经心理门诊等专病门诊。2020年底，科室门诊就诊人数8万余人，出院人数7000余人，三、四级介入手术600余台。神经介入治疗总例数近1000余例，取得了良好的手术效果，深得患者和社会好评，部分手术填补了枣庄市这一领域的空白。

2.江苏省如东县人民医院神经外科：该科室于1994年开展脑出血穿颅清除术、2004年开展神经介入诊治术、2015年开展脑梗动脉取栓术等临床新技术，并达到国内先进水平，现为全国颅内血肿微创穿刺清除技术协作医院、国家级防治卒中中心、中国卒中中心联盟单位、江苏省卒中急救地图成员单位，以其在脑血管病救治方面精湛的技术和丰富的经验，为患者提供优质、高效、便利的医疗服务。

如东县人民医院神经介入中心何建军主任医师介绍，自2015年开展急性脑梗介入取栓手术治疗迄今，每年抢救急性脑梗患者400余例。

3.山东省邹城市人民医院神经外科：科室成立于1984年，现有2个专科病房，孟子湖院区病区设置床位49张，千泉院区病区设置床位43张。共有医护人员44人，其中高级专业技术职称人员10名，中级专业技术职称人员14名。现有硕士研究生学历5名，本科生25名。

科室主要从事神经外科各种疾病的诊治，尤其是颅脑损伤救治及高血压脑出血的规范化外科治疗与康复、颅脑及脊髓肿瘤的手术治疗、全脑血管造影检查及介入栓塞治疗。年收治病人2000人次，年手术台次300余台次。

4.巩义市人民医院脑血管病医院：2020年6月，由神经内科、神经重症、神经介入、神经康复、神经外科、神经电生理合并成立院中院。目前，脑血管病医院开设有四个普通神经内科、一个神经外科病区、—个神经重症监护病区、一个神经康复病区。设有眩晕中心、心身医学诊疗中心、神经电生理中心及神经内、外科门诊和心理门诊。现开放床位300张，拥有专业的医疗护理队伍200余人∶其中主任医师7名，副主任医师13名，硕士16名，主管护师30名，康复技师14人，心理治疗师2人，脑心健康管理师9人。

神经内科是"全国示范防治卒中中心"、"河南省首批县级重点专科"。荣获省科技进步三等奖3项、郑州市科技进步二等奖3项、三等奖1项，承担郑州市科技惠民项目1项。参与国家科技项目4项。

5.三台县人民医院神经学科：自2015年开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗以来，通过不断引进新理念、新技术、新设备，加强了县域内卒中患者的接诊速度和诊治能力；此外，医院神经学科对脑出血，动脉瘤等手术能力得以进一步增强，避免患者以往辗转上级医院就医难的问题，改善了该疾病的预后，提高了患者的生活质量。

2020年11月，三台县人民医院在中国卒中中心联盟卒中中心的基础上，通过整合神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等医疗资源，畅通卒中绿色通道，成功创建国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会“综合防治卒中中心”。形成包含急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能于一体的相对独立的学科联合体系，成功实现院前与院内的无缝对接。

6.单县中心医院神经内科：系菏泽市重点专科，成立于1989年，2016年神经内科扩大为四个病区，共186张床位，在科主任曹明志带领下成功开展了多例各种复杂脑血管病的介入诊疗操作，如动脉瘤介入栓塞术、创伤性颈动脉海绵窦瘘介入栓塞术、脑血管畸形治愈性栓塞术、急性缺血性脑卒中介入取栓术等，均获得了良好的临床疗效，实现了良好的社会效益。

2020年6月，单县中心医院心内科及神经外科联合完成首例心脑同治介入手术，该手术也是山东省内首次有报导的心脑同治介入手术病例。

7.郏县人民医院神经外科：成功通过2020-2021年度河南省县级临床重点专科评审，成为继该院心血管内科之后，郏县第二个获此殊荣的河南省县级临床重点专科。

近年来，郏县人民医院神经外科在平顶山市同级医院中率先开展颅脑创伤、颅脑肿瘤的手术治疗、脊柱疾病的微创手术治疗等一系列重大手术，有力地提升了核心服务能力和辐射能力。

附首批通过神经介入建设中心遴选的150家单位名单：

责任编辑：富谷 审核：汪言安

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