【健康科普】孩子排尿困难甚至尿不出来怎么办?

孩子排尿困难怎么办？

儿童排尿困难原因有许多,一般包括外科疾病、内科疾病和一过性因素。外科疾病主要包括:尿道瓣膜、神经源性膀胱、瘢痕包茎、尿路结石、膀胱尿道外伤等。内科疾病应警惕有无肾功能不全或肾衰竭。一过性因素包括:惊吓、泌尿系感染、便秘、非尿道器官的外伤后疼痛、麻醉药物副作用等等，具体原因的鉴别需根据患儿病史,临床医生查体检查和影像学等检查,最终应明确病因后采取对因治疗,外科疾病应早期解除尿道梗阻,缓解排尿困难,保护肾功能。内科疾病如肾衰竭可出现尿少甚至无尿，孩子吃饭精神差，就近医院查血尿常规及肾功能往往能够第一时间明确。所以建议家长发现孩子排尿异常后应尽早排查原因,对因治疗,避免严重后果出现。如果非外伤等急性情况下出现的排尿困难或尿潴留可以参考以下建议:

01  

孩子如果既往无特殊病史,突然出现排尿困难,小肚子(下腹部)包块,我们应考虑是尿潴留(尿潴留于膀胱),首先安抚孩子情绪,热毛巾敷肚子,听流水的声音(人为制造),适当变换孩子体位(站立位、蹲位等)等措施促进孩子排尿，如果尝试无效可回忆孩子近期是否便秘,现实中无论有无明显便秘,都可以给孩子开塞露灌肠通便,刺激排尿。上述措施均无效应到儿童专科医院的泌尿外科就诊,进一步查找原因。

02   

孩子平时排尿不痛快,较同龄儿相比尿线弱、细、射程近，甚至嘀嗒状间断排尿，突然出现无尿。此种情况均提示孩子可能长期排尿困难后发生急性尿潴留,首先应该检查孩子背部有无异常，如腰骶部包块、毛发增多、凹陷等等，了解孩子有无便秘,尽早到医院就诊，陈述症状，明确尿潴留后行导尿缓解症状,进一步行脊髓核磁检查或膀胱尿道造影进一步查找原因，明确是否存在脊髓栓系或尿道梗阻狭窄等。

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推文创作

●   文字：泌尿外科 ● 图片：泌尿外科、部分源于网络 ● 排版：党办 赵鑫

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