镇痛泵常用药物及配方（文末附患者自控镇痛泵使用观察记录表）

随着手术麻醉数量的激增，几乎每个医院的麻醉科都在超负荷工作。关于如何管理患者的术后镇痛，大多数都采用患者自控镇痛的方式。但是，由于镇痛药物错综复杂，大家很难有一个清晰的思路如何应用。

（图文无关）

《全神贯注》

照片来自第三届“仁心杯·最美白衣天使照片征集大奖赛”

拍摄者：湖南省中医院 violet_luck

下面，我们找出这部分内容分享给大家：

患者自控镇痛（PCA）是一种经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，再交由患者“自我管理”的一种疼痛处理技术。其特点是在医生设置的范围内，患者自己按需调控注射止痛药的时机和剂量达到不同时刻、不同疼痛强度下的镇痛要求。

首先，我们看一下目前应用最广的静脉途径镇痛：

静脉途径（PCIA）患者自控镇痛：常用镇痛药包括吗啡、芬太尼、舒芬太尼、曲马多、氟比洛芬酯等，参数设置见表9-3。常用镇静药为咪达唑仑；常用止吐药包括甲氧氯普胺、氟哌利多、恩丹西酮、格雷司琼、地塞米松等。

下面，我们再看看效果相对更佳的硬膜外镇痛：

硬膜外途径（PCEA）患者自控镇痛：局麻药包括布比卡因（0.1%~0.125%）、罗哌卡因（0.1%~0.2%）；镇痛药包括吗啡、芬太尼、曲马多、丁丙诺啡等，其使用方法见表9-2。止吐药包括甲氧氯普胺、格雷司琼、昂丹司琼、地塞米松、氟哌利多等。

下图为患者自控镇痛泵使用观察记录表。做好记录，以便科学统计、科学管理。