【“疫”线名医科普】尿液分析检查小，发现肾病用处大--如何看懂尿常规

健康人的尿液颜色一般是无色或淡黄色，如果出现小便颜色异常，比如洗肉水样，淡红色，茶色，葡萄酒色，酱油色，烟灰色均为肉眼血尿。每1000毫升的尿液中如果含有1毫升的血液即可呈现出肉眼血尿，外观为洗肉水样的。引起肉眼血尿的常见疾病有：急性肾小球肾炎等肾小球疾病，泌尿道感染，泌尿道结石等，如出现肉眼血尿建议及时就诊。同时应注意排除食物及药物所致小便颜色改变，如红心火龙果，药物如利福平也可以出现小便颜色异常。

尿蛋白质是反映肾脏发生问题的重要的指标之一，正常人每天通过尿液排出的蛋白质极少，常规尿检是检测不到的，所以尿常规尿蛋白应该为阴性，也就是”-”,如果尿蛋白持续阳性说明您的肾脏可能出现了问题，需要进一步完善相关检查，寻找病因。

若尿常规发现尿隐血阳性，尚不能明确为血尿，因尿潜血检查受影响因素较多，需进一步进行尿沉渣显微镜镜检看尿红细胞情况，正常儿童尿中无或有少量红细胞（每高倍视野0-3个），若尿沉渣镜检红细胞数量超过正常范围（>3个/每高倍镜视野），小便外观颜色正常，叫做镜下血尿。当您看到尿潜血阳性或者尿红细胞数量增多时不要过于紧张，因为可能存在尿液标本留取不当，检验误差等情况，可以复查复查尿常规再次判断，如果仍然持续阳性，需要就诊。

尿白细胞检查主要用于泌尿道感染的诊断，若尿常规提示白细胞数量明显增多可能存在泌尿道感染，尤其是合并发热、尿频等症状的儿童需要及时就诊。

尿亚硝酸盐和白细胞又有什么关系呢？亚硝酸盐阳性是很多人不太关注的问题，如果尿白细胞及亚硝酸盐均阳性，提示泌尿道感染可能为大肠杆菌，更有利于针对性的选择抗生素。