春晚小品《喜上加喜》：背贾玲的张叔真的会腰椎塌陷吗？

　　一转眼的时间，春节7天的小长假就过去了，大家是不是对假期还意犹未尽呢？要说过年期间大家最爱看的电视节目是什么，各个频道的语言类节目绝对少不了，而每年除夕夜里的央视春晚也是备受人们的关注。要说我收看今年春晚印象最深刻的小品，就要属贾玲的小品了。其中有不少台词，逗得大家哈哈大笑： 

——“张叔不是背你去医院，他咋躺病床上了？”

——“本来是腰椎间盘突出，背完我以后好像有点腰椎塌陷了。”

　　相信这句台词，大家一定有所印象，那这是不是一种夸张的说法呢？腰椎在背重物之后出现塌陷，现实中有没有这样的情况？今天我们就一起聊一聊这个问题。

真实情况下，背贾玲的张叔真的会腰椎塌陷吗？ 

　　其实确实有这样的可能。在这个小品中，张叔的年龄比较大，而且是在重力的作用下发生的椎体急性塌陷。通常情况下是，很可能是骨质疏松性压缩性骨折。这一般提示着患者之前就存在骨质疏松，骨密度下降、骨脆性升高，这个时候如果搬东西、背重物、摔一跤，甚至就是打个喷嚏、用力咳嗽、弯腰系鞋带，都可能引起这种压缩性骨折。

这种骨质疏松性压缩性骨折也有其特点：

　　1、好发人群为绝经后女性和老年男性；

　　2、最常发生的部位就是胸腰椎，还有髋关节、腕关节等。

　　3、骨质疏松严重的患者骨折的风险非常高，受到轻微创伤即可发生骨折。  

　　这些特征刚好在小品中的张叔身上有所体现，如果我们做一个合理的猜想，张叔很有可能之前就存在骨质疏松，在这次在背重物后，出现了骨质疏松性压缩性骨折。

 这种情况该怎么治疗呢？ 

　　发生这样的骨质疏松性压缩性腰椎骨折，一般来说主要治疗方案有保守治疗和手术治疗。我们也可以看到小品中张叔是躺在病床上，采取的是卧床静养的保守治疗。

　　但是对于一些患者来说，疼痛剧烈，并且症状已经非常严重地影响生活、工作，就需要考虑进行手术治疗了。对于一些老年患者来说，长时间的卧床还会带来一系列并发症，并且骨量还会进一步丢失，这时保守卧床休息已经不是一个很好的选择。

　　目前，对于骨质疏松性压缩性椎体骨折来讲，椎体成形术是一种比较常见的、微创的手术方法。老百姓也把它叫作“骨水泥”手术，但是此“水泥”并不是我们盖房子的水泥，它是一种高分子材料，目前用的比较多的叫聚甲基丙烯酸甲酯。而这种手术的治疗原理就像我们盖房子浇筑水泥一样，给发生压缩性骨折的椎体打入“骨水泥”后，患者的疼痛就会立刻缓解，后期“骨水泥”凝固后还会起到很强支撑作用。但是这种手术并不是适应于所有患者，有一定年龄限制，具体到每位患者，还是需要去正规医院进行评估后，在医生建议下进行选择。

　　最后，要提醒大家的是：发生骨质疏松性压缩性椎体骨折的患者在接受保守或手术治疗后，还需要特别注意治疗后的抗骨质疏松治疗。这种抗骨松治疗是长期的，可以有效地防止再次骨折的发生。这一点务必要引起注意！

专家简介

李维新，外科学博士，空军军医大学唐都医院神经外科副主任，脊柱组组长。

擅长：颈椎病、腰椎病微创手术，椎管肿瘤，颅颈交界区畸形及脊柱脊髓损伤等。

打赏