25年间，中国成人高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率发生了哪些变化？

本文要点

（1）1991—2015年，我国成人高血压患病率基本呈上升趋势，25年间增长了17.90个百分点，男性高血压患病率始终高于女性，≥60岁人群高血压患病率始终高于<60岁人群；

（2）我国成人高血压的知晓率、治疗率和控制率在2000年之后开始呈现上升趋势；

（3）我国成人高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率受年龄、性别、行为习惯、知识水平等因素的影响，但影响程度随时间变化有所不同。

文献来源

作者：姚溪，裴晓婷，曲哲

通信作者：裴晓婷， 助理研究员

本文来源：姚溪，裴晓婷，曲哲. 1991—2015年中国成人高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率的变化趋势及其影响因素研究[J]. 中国全科医学，2022，25(7)：803-814. ????

高血压是我国常见的慢性非传染性疾病之一，也是冠状动脉粥样硬化、脑卒中等多种心脑血管疾病的危险因素。近年来，高血压患病率不断增高，而治疗率和控制率却处于较低水平，已成为我国主要的公共卫生问题之一。

高血压的发生是多种因素共同作用的结果，如肥胖、饮酒、睡眠不足等均被证实是高血压的危险因素，各种因素对高血压的影响程度是否随时间而变化尚未可知。

本研究采用中国健康与营养调查1991—2015年的调查数据探索我国高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的变化趋势，并分析年龄、性别、行为习惯和文化程度等因素对4种指标的影响程度，以了解我国居民高血压的患病和控制状况，为高血压等心脑血管疾病的防控工作提供针对性措施。

01

25年间，我国成人高血压患病率情况如何？

1.1991—2015年，我国成人高血压患病率分别为14.77%、16.12%、17.22%、21.40%、23.74%、22.98%、29.50%、28.09%、32.67%，25年间增长了17.90个百分点（图1）。

2.1991—2015年，男性高血压患病率高于女性。

3.≥60岁人群历年高血压患病率始终在40%以上，高于18~44岁人群和45~59岁人群。

4.2006年及以前，城镇居民高血压患病率高于农村；2009年及以后城镇居民高血压患病率与农村比较，无统计学差异。

5.2000年及以后，文盲/小学文化程度成人高血压患病率高于其他学历人群，且这种差异在2004年之后有所增加，尤其是与大专及以上学历人群相比。

6.离异/丧偶/分居者高血压患病率历年均在30%以上，高于已婚和未婚者，且这种差异随时间在逐渐增加。

7.肥胖和超重人群高血压患病率均高于体质量正常和消瘦者，中心性肥胖人群高血压患病率历年均高于非中心性肥胖者

8.戒烟人群高血压患病率高于不吸烟人群，且这种差异在2000年以后大于2000年以前。

9.每天睡眠时长<7 h者高血压患病率高于7~<9 h者。

10.2009年以后，了解膳食指南的人群高血压患病率低于不了解的人群，且这种差异随时间逐渐增大。

02

25年间，我国成人高血压知晓率如何？

1.1991—2015年，我国成人高血压知晓率分别为27.58%、27.85%、23.67%、33.00%、37.32%、43.78%、42.97%、55.54%、48.08%，25年间增长了20.50个百分点（图1）。

2.1991—2015年，女性高血压知晓率始终高于男性。

3.45~59岁和≥60岁人群的高血压知晓率高于18~44岁人群，且这种差距随时间逐渐拉大。

4.1991—2015年，城镇居民高血压知晓率高于农村居民。

5.除2000年外，离异/丧偶/分居及已婚者高血压知晓率高于未婚者，且这种差异在2004年之后逐渐拉大。

6.肥胖人群高血压知晓率高于正常人群；1993—2015年，中心性肥胖人群高血压知晓率均高于非中心性肥胖人群。

7.1993—2015年，戒烟人群高血压知晓率高于吸烟人群。

8.1991—2015年，不饮酒人群高血压知晓率高于饮酒者。

9.2011—2015年，睡眠时间<7 h者高血压知晓率高于≥9 h者。

10.2006—2015年，了解膳食指南的人群高血压知晓率高于不了解的人群。

03

25年间，我国成人高血压治疗率如何？

1.1991—2015年，我国成人高血压治疗率分别为15.80%、16.38%、15.47%、22.38%、27.28%、33.20%、34.50%、46.30%、40.51%，25年间增长了24.71个百分点（图1）。

2.女性高血压治疗率除1993年外，其他年份均高于男性。

3.1997—2015年，≥60岁人群高血压治疗率高于18~44岁和45~59岁人群。

4.1991—2015年，城镇居民高血压治疗率始终高于农村居民。

5.未婚者高血压治疗率始终低于其他人群。

6.肥胖人群高血压治疗率高于正常人群。中心性肥胖人群治疗率历年均高于非中心性肥胖人群。

7.戒烟人群高血压治疗率高于仍吸烟的人群。

8.除1993年外，不饮酒人群高血压治疗率均高于饮酒人群。

9.睡眠时间<7 h者高血压治疗率高于7~<9 h者。

10.2006—2015年，了解膳食指南的人群高血压治疗率高于不了解的人群。

04

25年间，我国成人高血压控制率如何？

1.1991—2015年，我国成人高血压控制率分别为5.89%、5.29%、4.35%、8.45%、10.69%、10.89%、10.76%、20.14%、14.65%，25年间增长了8.76个百分点（图1）。

2.女性高血压控制率在2006—2011年高于男性。

3.2004—2015年，≥60岁和45~59岁人群高血压控制率高于18~44岁人群

4.2000—2015年，城镇居民高血压控制率高于农村居民，且差异随时间逐渐增大。

5.2004—2011年，戒烟人群高血压控制率高于现在仍吸烟的人群。

6.2004—2011年，不饮酒人群高血压控制率高于饮酒人群。

7.睡眠时间<7、7~9 h者高血压控制率高于≥9 h者。

8.2011—2015年，了解膳食指南的人群高血压控制率高于不了解的人群。

与25年前相比，我国高血压患病率已经上升到了较高的水平，知晓率、治疗率和控制率虽然有所升高，但仍处于较低水平。因此，政府和卫生部门应该提高对高血压防控工作的重视程度，加大公共卫生的投入，并对居民进行健康教育，提高对高血压的认知，以改善我国高血压的控制水平，从而有效降低心脑血管等严重疾病的发生率。