除了补充适量的甲状腺激素外,甲减患者饮食需注意七点
“甲减”全称为“甲状腺功能减退症”,是一种自身免疫性疾病。现实生活中,随着甲减的多发,人们对甲减逐渐重视起来,甲状腺分泌的甲状腺激素对生长发育至关重要,如果分泌过少就有可能出现甲状腺功能减退症。甲减了,会出现一系列代谢减慢的症状,嗜睡、怕冷、疲乏,体内的营养物质代谢也会变慢。
除了补充适量的甲状腺激素外,甲减患者饮食需注意以下七个点。
01
多吃蛋白质、钙和维生素高的食物
(1)充足的蛋白质,能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质摄入量应为每公斤体重 1~1.2 g,比如一个 60 kg 的成年人,一天蛋白质的摄入量应该在 60~72 g 之间。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类,各种肉类、鱼类;植物蛋白也可以,如各种豆制品、黄豆等。
(2)每天吃到 400 mg 的钙。一般均衡饮食的话,每天从食物中就可以补充到这个量的钙,但建议绝经后女性和老年患者再额外补充 600 mg 的钙,可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。注意这里说的钙,指的是一颗 / 粒钙剂中的含钙量,并不是它的总重量。
如果已经出现骨质疏松,还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
(3)甲减患者容易出现维生素 A 缺乏,应保证每天的蔬菜及新鲜水果的食用,以补充充足的维生素。
02
多吃含铁、维生素 B12 丰富的食物
甲减患者相比正常人,更容易出现贫血,因此要积极预防贫血的发生,多吃富含铁质、维生素 B12 的食物,比如动物肝(血脂过高的可通过其他途径补充铁)、瘦肉、猪血等。
如果已经出现贫血,还要服用纠正贫血的药物。
03
高碘食物悠着点吃
碘是合成甲状腺激素的重要原料。但并不是所有的甲减都是碘缺乏引起的,所以也就不建议得了甲减就补碘。
如果甲减是由于单纯缺碘引起的,如地方性甲状腺肿引起的甲减,则可适当补碘,但记得需在医生指导下补充;
如果甲减是由桥本氏甲状腺炎引起的,则要求低碘饮食,限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食会增加甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的浓度,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
另外,通过「尿碘」这个检查,也可以知道身体是否缺碘。简单地说,留取清晨空腹尿或 24 小时尿送检即可。儿童及成人(非孕妇)尿碘尽量控制在 100~199 μg/L,孕妇尿碘应维持在 150~249 μg/L。
如何补碘?
缺碘的甲减患者主要通过食用加碘盐来补充,并可多吃一些含碘的食物,如海参、海带、紫菜、裙带菜等海产品。
04
腌制食品含盐高,要少吃
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,而盐分摄入过多会加重水肿。
虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品,常见的有各种腌制食品。
05
少吃致甲状腺肿的食物
卷心菜、白菜、油菜等蔬菜,以及木薯和核桃要少吃。
因为这些食物含有的某种成分可引起甲状腺肿,甲状腺肿将进一步影响甲状腺素的合成,故甲减患者需避免食用上述食物。
06
高胆固醇、高脂肪的食物要限量
甲减常伴高脂血症,故富含胆固醇的食物避免食用,如奶油、动物脑及内脏等。
食用油每天不要超过 20 g,花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
07
其它
(1)保证足够的膳食纤维
甲状腺激素有促进胃肠蠕动的作用,甲减患者因甲状腺素不足而易出现腹胀、便秘。
因此建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦粉、糙米、燕麦、豆类、薯类、蔬果等。膳食纤维可促进胃肠道蠕动,而且在大肠中吸收水分,软化大便,从而防治便秘发生。
(2)烹调方式
由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,烹调方式可选用清蒸、炖煮,少油炸。
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