宝宝过敏是一个很复杂的问题,不同的过敏原会造成不同的过敏反应。譬如花粉过敏造成呼吸道感染、结膜炎;蚊虫叮咬导致荨麻疹;气候变化造成面部发红发烫等。对于年纪较小(2岁以内)的宝宝来说,最主要的还是食物过敏。
天气转暖,春风拂面,春天对宝宝健康是一个很大的考验,其中最麻烦的,就是过敏。
宝宝过敏是一个很复杂的问题,不同的过敏原会造成不同的过敏反应。譬如花粉过敏造成呼吸道感染、结膜炎;蚊虫叮咬导致荨麻疹;气候变化造成面部发红发烫等。对于年纪较小(2岁以内)的宝宝来说,最主要的还是食物过敏。
在西方发达国家,超过8%的儿童受到食物过敏的影响,近年来我国食物过敏的患病率也逐年上升,婴幼儿患病率更高。
图源:unsplash,基于COO协议
第一口奶喂母乳,不过早添加辅食
牛奶是宝宝常见的第一种过敏原,大部分的普通配方奶都是牛奶改的。相比母乳中的蛋白质来说,宝宝的免疫系统会将普通配方奶中的蛋白质视为外来户,有些宝宝会对它产生过度的免疫反应,加上刚出生的宝宝肠道发育不成熟,很容易诱发过敏。
有些妈妈在给宝宝补充母乳、配方奶的时候,还会添加一些补充剂,比如钙,导致宝宝过早的“被动”添加辅食。这些补充剂里会有各种改善口感的成分,比如脱脂奶粉、麦芽糊精等,如果宝宝的免疫系统采取过激的排除异己手段, 就会导致过敏反应。
所以,宝宝第一口奶尽量喂母乳,尤其是前4个月;给宝宝添加的各种补充剂,一定要检查过关,确保成分安全。
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这些症状预示,宝宝食物过敏
皮肤:出疹子(如荨麻疹、风疹、湿疹),红斑,瘙痒,干燥发红等。
胃肠道:口咽部瘙痒,喂食困难,呕吐,腹泻,腹痛等。
呼吸道:出现类似感冒的症状,如打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子、气喘、咳嗽、鼻塞或呼吸困难等。
神经系统:轻者如暴躁、易怒、焦虑、夜醒、哭闹、多动等;重者可发生过敏性休克,威胁生命。
需要区分的是,宝宝过敏包括急性过敏和慢性过敏两种,急性过敏常在24小时出现症状,慢性过敏常在3天内出现症状,所以出现症状应及时就医,查找过敏原。
宝宝食物过敏跟肠道有密切关系,因为宝宝肠道功能屏障尚未发育成熟,局部免疫水平较低,保护功能不全,外来蛋白容易直接透过肠壁进入血液引发过敏反应。
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肠道菌群 肠道黏膜
宝宝过敏的肠道因素
宝宝过敏会因为两大肠道因素所致,一是肠道菌群发生变化,二是肠道黏膜屏障受损。
不同的研究均发现相同的结论,即在食物过敏婴幼儿的肠道内,有益细菌数量显著减少,而有害菌数量显著增加。作为广泛存在于肠道内的菌群,保持平衡关系能够稳定肠道正常功能,益生菌数量增多,有利于加强屏障功能,对肠道免疫反应进行调节,发挥正常的免疫功能。例如,双歧杆菌能够防治卵清蛋白引起的过敏反应。
而肠道黏膜是机体与外来食物蛋白间的第一道屏障,一旦肠道黏膜屏障功能受损,就会导致食物过敏发生风险的增加。由于婴幼儿黏膜屏障功能发育不成熟、不完全,食物过敏发生率会进一步增高。
应对宝宝过敏问题,除了考虑食物因素、母乳喂养问题、环境因素外,还应该注意维持宝宝正常肠道功能,让它的肠道变得更强壮。
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