病理切片的制作步骤注意事项

切片机通常由控制系统、机械系统、驱动系统、刀架、刀片、罩壳等组成。病理切片制作时将部分有病变的组织或脏器经过各种化学品（脱水、透明）和埋藏法的处理，使之固定硬化（包埋），在切片机上切成薄片，粘附在玻片上，染以各种颜色（染色），供在显微镜下检查，以观察病理变化，作出病理诊断。

病理切片的制作步骤注意事项：

一、负责组织处理的技术员从医生手中收标本时，必须清点查对，无误后签收。

二、组织脱水、包埋、切片、染色、封片等，均应按照技术规范进行，对每道工序，都必须查对组织数量，检查是否遗漏、丢失。

三、大小标本必须分开处理，大标本固定时间不得少于6小时；小标本不得少于3小时。

四、固定液必须及时更换，固定后必须流水冲洗。根据切片量化的控制，专人负责更换药剂，以保证每一批切片的质量恒定。

五、固定、脱水温度不得高于37℃。

六、包埋用石蜡必须过滤。

七、试剂必须及时更换。

八、切片刀必须锋利，用力均匀，切片厚度3—5微米。切片完整无污染，无皱褶。

九、胃镜、穿刺等小活检组织切片必须作连续性切片，数量不得少于8张。

十、组织片贴附，应在除去标签位置后玻片的中间，各块组织的方向应一致。

十一、封固前必须经酒精充分脱水，二甲苯透明，湿封。

十二、封片时不得有气泡，不得有树胶外溢。

十三、标签必须贴于玻片左侧，编号字迹必须清楚。

十四、取材后的制片工作一般应在2个工作日内完成。

十五、切片完成后交付医师时必须按照记录当面清点。

切片是制片技能中要求很高的步骤，即使同一蜡块，使用同一台切片机，不同的操作者也会切出不同质量的片子。

注意：切片厚度一般3～5微米。切片的要求是完整、薄、均匀。切下的片膜其大小形状应与组织块一致，切片的不完整，常会将重要病变遗漏，导致误诊、漏诊。在切片放蜡块时，应注意组织包埋的方向，组织的层次，纤维、肌肉等的走向应与切片刀平行，较难切的部分应放在上面，如皮肤的表皮，肿块的包膜，胃肠道的浆膜等，这样可以减少组织的断裂现象。操作切片机时应用力均匀，避免用力过重。对脱钙组织、骨髓，以及已知的钙化组织，应选用固定的刀口，以减少其他部位出现缺口的可能性。