想生二宝，哪些事应该提前知道？

       越来越多的中国家庭希望自己的子女有兄弟姐妹相伴，关于“生二宝”，您有哪些顾虑和考虑？北京和睦家对话妇产科主任，让您做有准备的孕妈妈。

Q1. 我希望再添个宝贝，在孕前需要做什么检查？

       无论是生第二个宝贝还是第三个、第四个，在孕前您都需要考虑自己的身体条件。

       孕前检查的目的是评估可能影响妊娠的因素，如营养、体重和生活习惯等。在胎儿发育的前几周，母体的健康状况和营养水平十分关键。

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       每一次的妊娠经历都是独特的，即使在孕育上一个宝宝时，您没有任何不适或并发症，也建议定期进行产前检查。

Q2. 听说超过35岁就是“高龄产妇”了，需要注意什么？

       在考虑孕育新生命前，年龄是一个无可回避的问题。卵巢功能和生殖能力在女性35岁后逐渐开始下降。即使选择人工受精(IVF)方式，年龄也会影响成功受孕的几率。

       除了影响受孕的成功率外，女性的年龄越大，发生流产、死胎和染色体异常的几率也随之升高。35岁以上的女性如试孕半年仍不成功，应寻求医学评估和治疗。

       因此，在计划怀孕前，请与医生咨询和评估您的身体条件。

Q3. 除了评估我的身体条件，还需要做哪些准备？

       孕育新生命不只是准妈妈一个人的事情，也是整个家庭的大事，特别是在计划有多个子女的时候。

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       除了考虑年龄、营养、体重和生活习惯等个人因素，您还有很多关于生活方式的问题需要和家人商量。

例如：经济状况是否允许再添一个宝宝？有了新生命后我是恢复工作还是当全职妈妈？家人能够在我需要的时候予以支持和帮助吗？

Q4. 准爸爸需要做哪些准备？

       准爸爸是更加了解和亲近孕妈妈的人，因此，来自准爸爸的陪伴和支持能够让孕程更加轻松顺利。

       来自家庭的强大支持和鼓励能够让孕妈妈更加健康，减少并发症的出现。但要注意过分关怀的家庭氛围很容易让孕妈妈紧张和焦虑，产生反作用。

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       如果可以，准爸爸应更多地参与到孕育新生命的过程中，比如陪伴孕妈妈上产前课等，尤其要接受爱人在数个月中身体发生的各种变化。

       此外，两个人要就家务和抚育宝宝的职责提前进行计划和分工。

Q5. 如何让我家老大接受即将到来的弟弟妹妹？

       首先，和孩子分享孕育的喜悦，让TA知道“我要当哥哥/姐姐了！”

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       通常一开始，老大会因为多了一个弟弟/妹妹而感到兴奋，可是没多久TA就会发现自己不再是众人关注的“唯一”焦点，进而感到失落或出现反常举动。

       为了不让老大感到被忽视和替代，爸爸妈妈应让TA多参与到家庭的日常活动中，帮助TA建立成为哥哥/姐姐的责任感和幸福感。

       在宝宝出生前后，给老大买一份礼物，让TA同样感到被爸爸妈妈的爱环抱。

Q6. 第一胎是剖宫产，生二宝我能尝试顺产么？

       剖宫产后阴道分娩简称为VBAC（Vaginal Birth After Cesarean）。以前经历过剖腹产的女性，再次怀孕分娩时，可以选择再次剖腹生产，或尝试阴道生产。

       目前，和睦家的剖宫产率一直保持在30%以下（北京市的剖宫产率在30%-40%左右），VBAC的成功率约为80-85%、侧切率15%，与欧美发达国家持平。

Q7. 距离上一次分娩后多久可以再孕？

       对于希望尝试VBAC的女性，为了降低进行阴道试产时发生子宫破裂的可能性，距离最近一次剖腹产的时间应大于18个月。

       对于上一胎自然分娩的女性，临床上来说，一般在哺乳期结束后没有特殊的情况就可以再次怀孕。

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Q8. 新生儿回家，有什么可以分享给家人的护理技巧？

       洗手是基本的防护措施，对所有想接触宝宝的人而言，必须先洗手以防止病菌传播。

       宝宝在住院期间，可能在监护状态下侧睡或者趴着睡；但在家中如果想要采用侧睡或趴睡的姿势，必须有大人在身旁看护。否则禁止让宝宝独自侧睡和趴睡，建议平躺睡。

       另外要关注宝宝的哭闹现象，如果孩子的哭声及表情不同寻常，需求专业帮助以排除病理性哭闹因素。