三六三医院肝胆胰外科支招如何应对围孕期胆囊结石

近日，一位28岁的吴女士，因“反复上腹痛半年，加重1小时”入住于三六三医院肝胆胰外科护理病房，入院后诊断为胆囊结石。该女士5月前行剖腹产手术，目前还在哺乳期，孩子还很小，离不开妈妈。孩子妈妈胆囊结石疼痛厉害不得不接受治疗，但治疗要涉及手术治疗和药物治疗，孩子就喝不上妈妈的奶，妈妈和孩子不得不遭受短暂离别的痛苦。

该女士入院后主管医师梁勇为其详细讲解该疾病的治疗方案以及目前处于哺乳期的一些注意事项，并完善了相关检查。患者胆囊结石发作时疼痛还常伴有恶心、呕吐，经过再三思考后，最终下定决心进行手术治疗。

吴女士于入院后第2天在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术后患者生命体征平稳，术后第一天就能下床活动，恢复良好，第三天顺利出院了，回家和宝宝团聚。

吴女士于入院后第2天在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术后患者生命体征平稳，术后第一天就能下床活动，恢复良好，第三天顺利出院了，回家和宝宝团聚。

手术室接吴女士的前几分钟还在加紧用吸奶器给娃娃吸奶，她说这是给宝宝准备的，不然要好久都喝不上妈妈的奶了！

据悉，孕妇胆石症的发病率高达0.02-0.3%，是普通人的3-10倍。

为什么怀孕前查了没有结石，

怀孕后结石就冒出来了，

或者是孕期胆囊结石的症状会加重呢？

1、由于在妊娠期间血清内源性雌激素和孕酮浓度增加，促使肝脏对血浆低密度脂蛋白的摄取和分解增加，从而致排入胆道的胆固醇增多。

2、胆固醇的不断增加，会使胆汁胆固醇饱和度和胆汁成石指数增高，最终导致胆囊结石的形成。

3、在孕中后期，空腹胆囊容积和收缩后胆囊残余容积增加，胆囊排空速率和百分比下降，更容易促使胆囊结石的形成。

温馨提示

孕期间发现了胆结石，要积极治疗，乐观面对，它不动不痛就观察，重在预防它复发。它动静大，引起疼痛且难以忍受就要接受手术治疗。

 防治方法 

1、孕前的必要胆道系统检查

2、在妊娠期间进行适当体育活动

3、少吃动物脂肪、内脏，多吃新鲜蔬菜

4、自我观察：饭后1-2小时左右，经常出现上腹部饱胀或隐痛，进食脂肪含量高的食物症状更明显要及时就医。必要时行手术治疗。

腹腔镜胆囊切除术的优势 

创伤小、出血少、痛苦轻、

粘连少、恢复快、住院时间短，

术后一个月恢复正常饮食。

哺乳期的妇女要正确认识胆囊结石的防治，

不要苦了孩子，也苦了自己。

治疗期间注意事项 

1、手术、药物治疗期间禁止给孩子喂奶，挤的奶也不行。

2、术后根据病情和服药情况在停药后7左右行母乳喂养。

3、术后不宜早期进补，可用营养丰富又富含纤维素的蔬菜和水果代替，保持大便通畅，滋补汤类可用果汁代替，术后半月可适当增加精瘦肉，适量优质蛋白，一个月后恢复正常饮食。哺乳时要注意保护伤口，避免过度劳累。

4、围手术期间注意乳房的护理，及时清空，预防乳腺炎。

科室介绍

肝胆胰外科大合影

三六三医院肝胆胰外科双院区共设病床108张，医师16名，其中主任医师4名、副主任医师5名、主治医师4名，博士研究生1名，硕士研究生9名。拥有高清3D腹腔镜系统、多个品牌的进口高清腹腔镜系统（OLYMPUS、德国蛇牌、WOLF等）、奥林巴斯胆道镜系统、十二指肠镜系统、超声刀、氩气刀、威利高频电刀、爱尔博电外科工作站、钬激光腔内碎石系统、液电冲击波碎石机、德国精密手术器械、移动式C臂X线定位系统以及层流手术室等价值超千万的先进仪器设备。1991年率先在四川地区开展腹腔镜微创外科技术以来，已完成各类腹腔镜手术6万余例，手术量位居西南地区前列。近5年来，肝胆胰外科年均手术量约3500余例，其中腹腔镜胆总管手术300余例。科室以腹腔镜微创技术为特色，重点开展腹腔镜胰十二指肠切除、肝叶切除术等较高难度手术。同时也开展经脐单孔腹腔镜手术、经皮经肝胆道取石术、选择性保胆取石术等个体化创新手术方式。另外常规开展腹腔镜胆囊切除、胆道取石、脾切除、甲状腺切除、无张力疝修补等腔镜手术及一系列高难度开腹手术如：胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、肝癌根治术等。医疗团队经验丰富、技术娴熟、医院硬件设配齐全。我们秉着以“患者为中心的护理理念”，竭诚为您提供优质的护理服务。