依据CHARLS数据揭秘中老年人慢性病共病空间分布特征

本文提要：

1.中老年人慢病共病现状如何？

2.哪些区域的中老年人慢病共病发生率高？

在全球老龄化背景下，我国慢性病患者基数明显增加，且多病共存情况愈发普遍，严重威胁我国中老年人的生命安全与生活质量。数据的空间属性是了解疾病流行规律的有效途径，目前尚缺乏关于慢性病共病空间分布的研究。

本研究基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据和GIS技术，对我国中老年人慢性病共病现状及空间分布规律进行分析，以期为慢性病共病区域化防控措施的制定提供科学依据。

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中老年人慢性病患病情况

1.患0、1、≥2种慢性病的中老年人分别有4 018例（20.61%）、4 606例（23.62%）、10 874例（55.77%）。

2.不同性别、年龄、学历、婚姻状况中老年人的慢性病患病种数分布情况比较，有统计学差异。

3.14种慢性病中，患病率排在前4位的分别为关节炎或风湿病、高血压、胃病、血脂异常，其余10种慢性病的患病率均<20.00%。

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中老年人慢性病共病发生情况

1.女性中老年人的慢性病共病发生率高于男性。

2.中老年人的慢性病共病发生率随年龄的增长而升高。

3.小学及以下学历者的慢性病共病发生率高于初中/高中/中专学历者。

4.已婚中老年人的慢性病共病发生率低于其他。

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慢性病共病组合发生情况

1.与其他慢性病共病发生率排在前4位的依然为关节炎或风湿病、高血压、胃病、血脂异常。

2.20.15%的中老年人合并2种慢性病，2种慢性病共病的组合共86种，发生率排在前3位的分别为胃病+关节炎或风湿病、高血压+关节炎或风湿病、高血压+血脂异常。

3.14.34%的中老年人合并3种慢性病，3种慢性病共病的组合共221种，发生率排在第1位的为高血压+胃病+关节炎或风湿病。

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慢性病共病发生率空间分布情况

1.我国各省份中老年人的慢性病共病发生率为39.86%（广东省）~75.25%（新疆维吾尔自治区）。

2.广东省、浙江省、贵州省为低患病地区，新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、青海省为高患病地区。

3.14个省份的患病率集中在49.09%~58.55%。

4.从全局范围来看，中老年人共病患病率空间分布呈正相关，存在聚集性，即患病率高的地区周围患病率也高，患病率低的地区周围患病率也低。

5.青海省、甘肃省聚集类型为高-高相关，其自身患病率高且周围被新疆维吾尔自治区、四川省、内蒙古自治区等高患病地区包围，即我国中老年人共病主要聚集区域在我国西北部。

6.福建省为低-低聚集地区，其自身患病率低，且被广东省、江西省、浙江省等低患病地区所包围。

文献来源

王浩，张琳，方晓雅，等. 中国中老年人慢性病共病现状及其空间分布研究[J]. 中国全科医学，2022，25(10)：1186-1190，1196. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0127. 

作者：王浩，张琳，方晓雅，邓茹月，姚俊

通信作者：姚俊，教授，博士生导师

关键词：慢性病共病；中老年人；地理信息系统；流行病学特征；慢性病防控