郑大一附院刘冰熔团队内镜逆行阑尾炎治疗研究在国际专业期刊发表

 郑州大学第一附属医院消化病院刘冰熔教授团队在国际著名消化专业期刊Endoscopy上，发表了题名为“Digital single-operator cholangioscopy for endoscopic retrograde appendicitistherapy (ERAT)”的封面文章，杂志同时为该文配发了专家述评文章。这是内镜逆行阑尾炎治疗技术（ERAT）的又一次重大突破。郑州大学第一附属医院孔令建副教授、刘丹教授为共同第一作者，刘冰熔教授为通讯作者。

  内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是由刘冰熔教授世界首创的治疗急慢性阑尾炎的微创技术。该技术具有无创、有效、保留器官及功能、并发症少、康复迅速等优点。已在全国数百家医院开展，取得良好效果。本文介绍了单腔道胆道镜Spyglass辅助ERAT治疗急慢性阑尾炎的应用情况，是一种新颖的治疗办法。为ERAT技术在国内、国际的进一步推广普及提供了进一步技术支持。胆道镜辅助ERAT手术的主要优点是可以更准确得对于阑尾炎进行诊断，并且可以避免X光检查，让特殊人群（如孕妇）仍可以接收ERAT治疗。

 法国的Marion Schaefer教授在同期的述评中对ERAT技术给予了高度评价。她认为使用Spyglass辅助ERAT治疗会改善手术效果，提供更准确的评估，并扩大了ERAT手术的适应人群范围。与传统阑尾切除术相比，ERAT可以在没有全身麻醉的情况下进行，是一个十分重要的优势。通过胆道镜辅助，可以缩短住院时间、加快恢复速度来平衡医疗支出，并且与标准ERAT相比，可以增强对于阑尾腔清理程度的确定性，大大减少再干预的可能。并且最后的文中写到：Would this be the time for Western countries to get started?(这应该是西方国家开始（做EART）的时候了？）。这一切是对我们有力的支持和认可！代表着ERAT技术也已经进入了国际视野，随着其快速的发展，在不远的将来会得到越来越多国家内镜医师的关注与认可。

 内镜下逆行性阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT）是由刘冰熔教授于2012年首次在国际上提出的一种通过结肠镜经肛门逆行至回盲部，探查到阑尾的开口，应用内镜相关辅助工具如导丝、导管、取石球囊、塑料支架等解除阑尾腔的梗阻，从而达到在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。随着近10年的发展与推广，国内已有31个省份和澳门特别行政区成功开展了ERAT技术，该技术颠覆了阑尾炎的传统治疗模式，诊疗优势明显，得到了越来越多医生和患者的认可。

刘冰熔教授团队致力于进一步推动ERAT技术的更新和发展，于技术层面进行了更加深入的研究与拓展，成功于Gastroenterology\ Endoscopy\ Amer-ican journal of Gastroenterology\ Gastrointestinal Endoscopy等国际消化顶级期刊发表多篇SCI论文。涉及内容包括：ERAT术后阑尾塑料支架移位的处理和取出、ERAT治疗阑尾周围脓肿、阑尾巨大粪石的ERAT激光碎石治疗、Spyglass辅助ERAT治疗急慢性阑尾炎、孕期阑尾炎患者的ERAT诊治、ERAT和腹腔镜阑尾切除术的对照研究等方面。多篇杂志的成功发表体现了ERAT技术在国际上逐渐获得了越来越高的认可度。同时从2018年起，刘冰熔教授带领团队开始在全国范围内举办ERAT培训班，并大力推广更多医疗中心开展该技术，大大提升了各级医疗单位对于阑尾炎患者的诊治水平。自ERAT技术的开展以来，国内已经完成上万例微创治疗阑尾炎的病例，患者痛苦较小，恢复较快，真正体现了阑尾炎的无创诊疗，疼痛缓解速度快，体表无创口，术后可自由活动，2-3天就能出院，患者受益良多。（图文：张冀豫 孔令建）

ERAT技术示意图

ENDOSCOPY网站链接如下：http://endoscopy.thieme.com/

原文链接如下（下拉至左下角点击阅读原文可在线查阅）：https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/html/10.1055/a-1490-0434