糖尿病的体检化验标准

刚遇到一位已经有6年糖尿病史的大姐，昨晚吃了二甲双胍今早检查空腹血糖7.6，居然还不以为然，以为自己血糖还可以，因为这样的血糖值数是她的日常常态......

这让我深刻体会到，糖尿病患者对于糖尿病病症及危害的日常基础了解是多么的重要，大部分人都听过这样一句话：糖尿病不可怕，并发症最可怕，之前给大家讲过一些实际并发症的案例，但此刻我才体会到，原来还有很多患者对于基础指数都不清楚，那这篇文章就着重从糖尿病体检化验标准简述讲解。

糖尿病的临床诊断主要是以静脉血浆血糖为依据，毛细血管血的血糖值作为参考（比如家用血糖仪测的手指血）。化验血糖指标是糖尿病的重要诊断依据，其中最主要的是糖化血红蛋白的值数，它可以反映出最近2-3个月的平均血糖水平。临床上用它来评估长期血糖控制状况，糖代谢检查主要包括空腹血糖测定和OGTT检测、糖化血红蛋白检测。

空腹血糖

正常人空腹血糖浓度为3.9-6.1 mmol/L。如果空腹血糖浓度高于 7.0 mmol/L就可以诊断为高血糖，常见于生理性增高。如高糖饮食、剧烈运动、 情绪波动等，病理性增高常见于糖尿病、其他内分泌疾病、心梗等。

空腹血糖低于3.9mmol/L称为低血糖，引起低血糖的原因有生理性减低，如饥饿、长时间剧烈运动、妊娠等，病理性疾病有胰岛素过入、 肝脏疾病、营养不足等。

OGTT检测

OGTT 检测结果中空腹血糖正常值3.9-6.1 mmol/L。生理学中餐后2小时血糖升至峰值，然后逐步下降，测验结果中血糖分泌走势符合生理变化，OGTT 正常的餐后2小时血糖为＜7.8mmol/L，若＞11.1mmol/L就可以诊断为糖尿病了。

糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白的正常参考值为4.1-6.5%，如果这一指标大于6.5%,说明血糖控制不理想。当有典型的糖尿病症状，并符合任意一项者，即可诊断为糖尿病。如果无明确的糖尿病症状，建议再做做复查。

下面这个表格比较清晰，糖友可以作为参考，也可收藏以备查询。

注：有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重减轻等)，并符合上述3个条件中即可诊断为糖尿病。无明确的糖尿病症状者，只有符合2或3才可以作为诊断标准，而且需要再次进行复查核实。