海绵窦的解剖

海绵窦（cavernous sinus）是位于蝶鞍两侧硬脑膜两层间不规则的腔隙，左右各一。由于海绵窦内有许多包有内皮的纤维小梁，将其腔隙分隔成许多相互交通的小腔，使之状如海绵而得名。

每侧海绵窦前起眶上裂的内侧端，向后达颞骨岩部尖端，长约2cm，内外宽1cm。在横切面上，海绵窦略呈尖端向下的三角形。上壁向内与鞍膈相移行；内侧壁在上部与垂体囊相融合，下部以薄骨板与蝶窦相隔；外侧壁较厚，又分为内外两层，内层疏松，外层厚韧。

两侧海绵窦在前床突的前方借海绵间前窦相通，在后床突之后借海绵间后窦相沟通。因而在蝶鞍周围形成了一个完整的环状静脉窦，称为环窦。

海绵窦内有颈内动脉和一些脑神经通过，其外侧壁与Ⅲ～Ⅵ对脑神经的行程关系密切，在临床上颇为重要。在前床突以前的海绵窦外侧壁中通过的结构，自上而下有滑车神经、动眼神经和眼神经，上颌神经则离开了外侧壁斜向外走行；颈内动脉在海绵窦内折转向上。在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。窦腔内有颈内动脉和展神经通过，展神经位于颈内动脉和眼神经之间，或在窦的外侧壁内。在后床突之后，外侧壁内只有滑车神经（居上）和眼神经（居下）。颈内动脉在窦内上升并折转向前。

海绵窦 Cavernous sinus  是成对的硬脑膜静脉窦，与其他硬脑膜静脉窦不同，由于其被无数条纤维隔膜分隔，故而称为海绵窦。

大体解剖  

△海绵窦位于垂体窝和蝶鞍两侧之间的硬脑膜骨内膜层和脑膜层之间。

△向前达眶上裂，向后至颞骨岩部顶点。

△内侧缘为有骨内膜覆盖的蝶骨。

△外侧缘平直或稍外凸。

△顶壁附着于前床突和中床突的硬脑膜

△底为蝶骨大翼

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以冠状位显示最佳

海绵窦主要接受眼下静脉、眼上静脉、海绵间窦以及大脑中浅静脉的静脉血。有时也可接受视网膜中央静脉和脑膜中静脉的额支。

毗邻结构  

△上方：大脑中动脉、视交叉

△下方：蝶窦

△前方：眶尖

△后方：大脑脚

△内侧：垂体窝、垂体

△外侧：颞叶（内侧）、Meckel腔（又称为三叉神经腔）

海绵窦内的结构  

△颈内动脉：颈内动脉的虹吸段于窦的后下方进入。

△神经：Ⅲ～Ⅵ对颅神经，其中，动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和三叉神经的上颌神经于海绵窦的侧壁自上向下依次走行；展神经走行于颈内动脉旁。