这项来自英国的横断面研究结果与WHO目前的青少年运动推荐相反,认为只有高强度运动(最大心率的75%以上的运动强度)才能显著提高心肺功能,而且不用60分钟,只要20分钟的高强度运动就可以带来最大获益。
每日毅讯
依据世界卫生组织 (WHO)最新的推荐,应建议青少年每天进行约1小时的中至高强度运动,但有研究显示:81%的青少年实际没有能够达到这一目标。Pediatrics杂志最新发表了来自牛津大学Alexander Jones博士团队的一项英国横断面研究结果。在这项2018-2020年进行的校内运动研究中,研究者评估了339名13-14岁青少年(170名男孩和169名女孩)的运动情况,心肺健康水平(CRF),久坐不动情况,肥胖和心血管风险。他们使用腕戴式计步器来计算运动强度和时间并分析其对心肺健康水平CRF 的影响。
研究者发现,大约20分钟的高强度运动(r2=0.35),心肺健康水平CRF的上升就达到了平台期,趋于稳定。大多数青少年每天进行大约14分钟左右的高强度运动(范围 12-17分钟)。值得注意的是,中等或低强度的运动与心肺健康水平CRF无关。平均而言,与男孩相比,女孩锻炼的频率更低,心肺健康水平CRF更低。然而,研究者并没有发现证据表明运动强度和CRF之间关系存在性别差异,因此支持对所有青少年进行统一运动建议。
“毅讯点评”
这项来自英国的横断面研究结果与WHO目前的青少年运动推荐相反,认为只有高强度运动(最大心率的75%以上的运动强度)才能显著提高心肺功能,而且不用60分钟,只要20分钟的高强度运动就可以带来最大获益。本研究虽然证据级别不高,但是为青少年的运动强度和时间提出了修改建议,对后续的干预性RCT研究有重要的指导价值。20分钟以上的高强度运动,可能可行性和获益性更明显。因为,很多时候当我们推荐了中-高强度运动,很多人就自动选择了只进行中强度运动,结果完全没有心肺功能获益。
在解读本研究时,需要考虑它的外延性不是特别强,因为本研究仅仅在英国一个国家的13-14岁的在校学生中展开,仅可提供一定的参考建议。除此之外,本研究涉及的参数较少,低-中等强度运动可能对心肺功能的影响较小,但可能比完全不运动者有其他本研究未检测的获益。
参考文献:
https://publications.aap.org/pediatrics/article/doi/10.1542/peds.2022-057026/188266/Physical-Activity-Counseling-New-Options-and-a?autologincheck=redirected
作者简介
张毅,FACC,FESC,上海市第十人民医院心脏中心副主任医师,高血压中心主任;同济大学研究员、副教授、博导;CCI执行委员;中华医学会内科学分会青年副主委;上海医学会高血压学组副组长;上海市优秀技术带头人。
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