太阳穴旁的黑东西，竟是蜱虫......当心了！杭州也有小朋友被叮咬！

初夏时节，夏花绚烂，草木葱郁 ，很多家长会带着孩子出门游玩，亲近大自然。户外玩耍免不了一些蚊虫叮咬，有一种昆虫需要特别注意。

上个月月底，家住杭州的苏女士（化名）趁着假期带着女儿到了郊外游玩，那一天孩子和大自然来了个亲密接触，玩得也很开心。晚上回家洗澡时，苏女士突然发现2岁女儿欣欣的左侧太阳穴旁有一个苍蝇大小的黑点。

“这是长了一颗痣么？”苏女士心里嘀咕着，凑近一看吓一跳，竟然是个小虫子，牢牢地吸附在欣欣的皮肤上。因为当天时间已经很晚，女儿也没出现什么异常，苏女士决定第二天一早带孩子去医院。

浙大儿院皮肤科主治医师郭小璇接诊后，仔细检查发现，欣欣太阳穴旁的昆虫竟是一只活的蜱虫！万幸的是，欣欣没有出现局部红肿、疼痛的症状，也没有出现畏寒、发热等不适，血常规检查结果也都正常。

眼下当务之急是要把蜱虫取出，检查发现，经过一天一夜，蜱虫的口器几乎已经全部嵌入了皮肤中。

“你们没有自行蛮力拔除是对的，因为蜱虫吸血的口器很复杂，上面有倒刺，拔除不当，很可能使它的口器折断并留在皮肤里，从而引发感染。所以被蜱虫叮咬后，及时送医是最保险的做法。”郭小璇医生和苏女士说。

之后郭医生用酒精棉球轻轻闷住蜱虫，20分钟后，用细尖镊子尽可能靠近皮肤表面夹住虫体，以稳定、均匀的力度轻轻向上提起，成功取下完整的蜱虫，并对叮咬部位进行了消毒。

郭小璇医生提醒：带孩子进行野外活动时要注意做好防护，万一被蜱虫叮咬后，千万不要硬拔，更不可捏爆，应及时就医。被咬后一旦出现发热、疲劳、肌肉关节疼痛、身体出现特殊皮疹、出血点、头痛等不适，需立即就医，并告知医生被蜱虫叮咬过。

蜱虫叮咬人的事件时有发生。近日，河南信阳疑似因处理去世蜱虫病感染者遗体而造成的继发感染事件已关联4人死亡，1人治疗中，引发广泛关注。

小小蜱虫为何物，竟如此厉害？

蜱虫有8条腿，和蜘蛛是近亲，根据背部有无壳质化背板，蜱虫可分为硬蜱和软蜱两种。叮咬人和动物最多见的是硬蜱。蜱虫通过口器插到人体皮肤内、叮牢皮肤进行吸血。吸血后一般能从几毫米，膨胀到几十毫米。

与一般的虫子叮咬不同，蜱虫在吸血时会分泌麻醉成分的毒素，被咬者往往毫无察觉，蜱虫还会把头埋到人的皮肤里甚至钻入人体内吸血。

蜱虫叮咬的危害有哪些？

蜱虫叮咬后，除了导致局部发炎、溃疡外，更严重的后果是蜱虫在叮咬、吸血的过程中，将其唾液和胃肠内容物输送到人体，从而，可能传播多种严重疾病，包括森林脑炎、蜱传出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、莱姆病、巴尔通体感染等。严重者尚有导致瘫痪、多系统衰竭、甚至死亡的风险。

看到这，家长也不必惊慌，因为蜱虫叮咬大多情况下仅表现为局部皮肤红肿炎症、溃疡等症状。只有在蜱虫体内带有某种病原体，并且在叮咬时该病原体进入人体，才可能导致上述疾病的发生。这些疾病一般发生于被蜱虫叮咬24-36小时以后。

蜱虫叮咬后的2大操作误区

1、火烫的方式对去除蜱虫无益，热刺激甚至会导致蜱虫分泌唾液加重感染。

2、油闷（抹汽油、指甲油、异丙醇等）的方式，无法很快憋死蜱虫。因为蜱虫的呼吸器位于腹部、每小时只需呼吸几次、最多十几次，试图靠涂抹汽油等憋死，恐怕需要很久。还是尽快拔除、减轻感染为要。

正确做法：用镊子尽可能靠近皮肤表面夹住蜱虫；然后均匀使力向上拉，动作轻柔平稳，注意拔除过程中不可旋转、以确保将蜱虫的口器完整取出。取出后用碘伏消毒伤口，外用莫匹罗星等抗生素药膏。

特别提醒：因拔除不当，容易引发感染，需要就医处理。

拔出后，切勿用手直接接触或挤压取出的蜱虫，因皮肤接触蜱虫分泌物仍会导致感染。可将蜱虫放入酒精、密封袋中或用胶带包裹，或从马桶冲走。

进行野外活动时要注意做好防护

蜱虫主要活跃在山区、丘陵地带。因此，野外工作旅游时注意做好防护，穿长袖长裤、把裤子塞进袜子里，并喷洒、涂抹驱蚊液，避免在草丛坐卧。回到室内后，及时冲澡并仔细检查身上尤其是暴露部位（如手臂、耳后、头皮等处）是否有蜱虫吸附。

作者 / 陈西瓜

审核 / 皮肤科任韵清副主任医师、郭小璇主治医师

资料提供 / 皮肤科

部分图片来源于网络，如有侵权，请联系