免疫五项：IgG、IgA、IgM、C3、C4 解读

临床上有一些人常常会出现反复过敏、湿疹等呼吸道感染或者其他部位感染，这种情况下，除了要查一些常规检查如白细胞、免疫球蛋白系列、淋巴细胞亚群等，也要检查一下免疫球蛋白及补体五项检测（IgG、IgA、IgM、C3、C4）。

不过很多人在医生的建议下做了这项检测，却不知道或不清楚它的作用及临床意义有哪些？

  免疫球蛋白G（IgG）  

参考值：在正常情况下成人为6-16 g/L。

增高：IgG型多发型骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、

 慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。

降低： 肾病综合症、自身免疫病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤。

  免疫球蛋白A（IgA）   

参考值：在正常情况下成人为760-3900 mg/L。

增高：多发性骨髓瘤IgA型、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。

降低： 遗传性或获得性抗体缺乏症、免疫缺陷病、选择性IgA缺乏症、无γ-球蛋白血症、蛋白丢失性肠病、烧伤、抗IgA抗体综合征、免疫抑制剂治疗、妊娠后期等。

  免疫球蛋白M（IgM）  

参考值：在正常情况下成人为400-3450 mg/L。

增高： 胎儿宫内感染、新生儿TORCH综合征、慢性或亚急性感染、疟疾、传染性单核细胞增多症、支原体肺炎、肝病、结缔组织疾病、巨球蛋白血症，无症状性单克隆IgM病等。

降低： 遗传性或获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合征、选择性IgM缺乏症、蛋白丢失性肠病、烧伤、抗Ig抗体综合征(混合性冷球蛋白血症)、免疫抑制等。

补体C3，C4  

参考值：在正常情况下，人血内C3(β1C-球蛋白)含量为80-1550 mg/L，C4(β1E-球蛋白)含量为130-370 mg/L。血液补体含量与活度在许多病理情况下都会发生变化，所以临床上应动态观察补体水平的变化。

增高： 各种炎症性疾病、阻塞性黄疸、急性心肌梗死、溃疡性结肠炎、糖尿病、急性痛风、急性甲状腺炎、急性风湿热、皮肌炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病、结节性动脉周围炎等。

降低： 免疫功能障或免疫缺陷；在缺血、凝固性坏死和中毒性坏死时，组织释放较多的蛋白分解酶，导致的补体溶血活度和补体分组下降。

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