“群敌环伺” 他们强强联合为嗲嗲手术除病痛

2022
07/08

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长沙市第四医院
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骨二科经过详细问诊,发现老人基础疾病多,心脏支架植入术后时间短,强敌环伺的情况,抗凝与止血两难的选择,让骨二科也犯了难。

“医生,我实在是太痛了,你们能帮我手术吗?”6月6日,长沙市第四医院骨二科来了一位被抬送进来的老人,经过详细的问诊得知,这位老人远道而来,因股骨骨折,痛苦不堪……

老人来自湘西自治州保靖县,几天前在家中摔倒,在当地医院就诊被诊断为股骨粗隆间骨折,建议手术治疗。但老人的情况非常特殊。老人患有帕金森、冠心病、高血压等,2017年做了脑起搏器植入,而让当地医生更犯愁的是,一个月前,老人因冠状动脉重度狭窄在当地医院行心脏支架植入术,该手术需要长期服用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗,若不停用该药物而进行手术会增加麻醉手术风险,出血明显增多,增加麻醉手术难度,增加围术期感染风险;而若停用该药物则又会导致患者再次出现心梗的风险大大增高,严重时会危及生命。

风险太大,当地医院建议老人往大医院救治。老人家人辗转于多家医院以寻求外科手术治疗方案,但得到的答复却都是否定的,顽强的老人只能扛着,保守治疗,但多日来,疼痛丝毫得不到缓解。

反复疼痛的老人抱着一丝希望,经人介绍,来到了长沙市第四医院。骨二科经过详细问诊,发现老人基础疾病多,心脏支架植入术后时间短,强敌环伺的情况,抗凝与止血两难的选择,让骨二科也犯了难。但看到痛苦不堪的患者,骨二科主任、主任医师张淑云果断选择了接下这个具有挑战性的任务!

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张淑云邀请了麻醉手术科、心血管内科会诊,充分发挥我院多学科合作优势化解强敌。最终决定在不停用双抗、在全麻下进行手术,术中出血达500ml,给患者输自体血250ml,同型去白细胞悬浮红细胞3U,血浆400ml,顺利为老人进行了手术,术后老人生命体征平稳。

“到长沙市第四医院,看来真的没来错!”解除了病痛的老人喜笑颜开,家人也都放下了心!

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张淑云 科主任 主任医师 教授 硕士研究生导师

专家擅长:在骨科领域具有丰富的临床经验,尤其在四肢骨与关节严重损伤的诊断治疗、骨盆髋臼严重骨折及老年髋部骨折手术治疗、人工关节置换、肢体畸形矫正、手外科及显微外科等方面具有较深的造诣。在骨关节疾病、颈肩腰腿痛、骨不连的中西医结合治疗方面具有独到的临床经验。

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刘洪

骨二科副主任  主任医师  

专家擅长:现任湖南省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会青年委员、湖南省骨与关节健康协会理事、湖南省康复医学会骨科专业委员会运动与损伤专业委员。擅长脊柱、关节疾病、四肢骨折的诊治。

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关键词:
骨折,二科,手术,老人,治疗

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