竞争格局初显露,新品蓄势待发
17亿抗癫痫(AEDs)针剂市场,国产企业独家新品拉考沙胺注射剂正在放量。
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17亿!抗癫痫针剂市场潜力无限
米内网数据库统计显示,抗癫痫针剂市场集合了左乙拉西坦、丙戊酸钠等大品种——其中2021年,丙戊酸钠注射剂在中国公立医疗机构的销售额超过15亿。
不容忽视的是,中国抗癫痫针剂市场年销售超过17亿,市场增长快速。且抗癫痫针剂市场增长速度明显高于口服增长——数据显示,丙戊酸注射液5年增长>200%。
具体来看中国AEDs针剂市场主要分为传统、第二代、第三代AEDs,目前市场份额占比较大的丙戊酸钠注射剂属于传统AEDs,事实上,丙戊酸钠的全球临床使用时间已超过50年;左乙拉西坦作为第二代AEDs,2020年在第三批国采中已经被纳入带量采购,最高降幅达91.76%。
至于拉考沙胺,作为第三代AEDs,也是临床上最新型的AEDs,最早由优时比开发,和卡马西平,奥卡西平一样,同属钠离子通道阻滞剂,但是由于其独特的慢钠机制,疗效和安全性均有所提高——主要体现在可以强效控制癫痫发作,又不影响正常脑功能,优于现有的快钠离子通道阻滞剂。
作为第三代AEDs,摆在拉考沙胺面前的是庞大的市场需求。
世界卫生组织发布的报告《癫痫:公共卫生的当务之急》统计数据显示,截至2021年,全球有癫痫患者约5500万,且每年新增200万癫痫患者,其中85%现有患者分布在发展中国家。
截至2019年,我国共有超过1000万癫痫患者,约占总人口的7‰左右,占全球癫痫患者的1/5-1/6。
具体来看,我国活动性癫痫年发病率在30/10万左右,预计每年新发癫痫患者约40-50万——其中,约有700万患者(即70%)通过药物可以控制。
聚焦到具体临床使用场景,在医院的神经内科,急性癫痫发作是常见的急症,发生率高,死亡率高。
在神经外科常见疾病中,癫痫发生率约占50%——脑肿瘤、脑血管病、颅脑外伤都是癫痫的常见获得性病因。
这些疾病领域,都需要快速强效地控制癫痫发作,抗癫痫注射液也成为了临床治疗的重要工具。
02
竞争格局初显露,新品蓄势待发
总体来看,抗癫痫市场竞争格局清晰——丙戊酸家族占据84%的病人份额;左乙拉西坦获得6%的病人份额。
拉考沙胺作为中国首个上市的第三代ASMs,进一步补充了临床用药的选择。
原研拉考沙胺片在2018年获批进入中国市场。目前国内市场上获批的拉考沙胺制剂涉及片剂、注射剂等,其中片剂申报的企业最多,江西青峰药业,2019年1月率先实现仿制,拿下国内首仿身份。
不同于竞争企业较多的片剂,国产拉考沙胺注射液目前仅有江西青峰药业拿下批文,基本相当于独家剂型品种。
米内网数据显示,从增速来看,2021年全球抗癫痫药TOP10品种中涨幅最大的正是拉考沙胺,其也是唯一一个达到双位数的品种,同年达15.49亿欧元,市场潜力巨大。
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拉考沙胺注射剂,更新、更安全
在注重有效性的同时,药品的安全使用更是重中之重。
考虑到抗癫痫药物的诸多不良反应,盲目滥用可能会对患者造成伤害——如过敏反应、认知损伤和肝功能损害,肾功能影响,情绪影响等。
不容忽视的是,癫痫患者往往接受多重治疗——抗癫痫药品、抗生素、抗凝血药物、抗高血压药物等。药物间的相互作用,一直倍受关注。
特殊癫痫患者的用药安全也受到多方关切,治疗的同时特别要关注抗癫痫药物在特殊人群的使用,如儿童、老年、女性患者等。
拉考沙胺基于上述考量因素,依旧展现了明显的安全性优势。
近年来,针对已经上市的抗癫痫药物已有不少指南给出了使用建议。
2012 Orlando指南指出:丙戊酸不应被用于早期创伤后癫痫的预防;2016美国NCCN中枢神经系统肿瘤指南明确:脑肿瘤患者术后应尽可能避免使用酶诱导性AEDs,如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平;2018癫痫伴焦虑诊断治疗的中国专家共识显示:左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪可能引发焦虑的不良反应。而拉考沙胺在多个临床研究中展现良好的疗效及安全性,并获得多个指南A级证据及一线推荐。
拉考沙胺注射液作为国内首个上市的第三代抗癫痫注射剂,目前,中国医药工业百强企业江西青峰药业全面对外开启省级代理招商。
除拉考沙胺片和拉考沙胺注射液外,在中枢神经线,青峰药业已上市及拟上市产品还有:唑尼沙胺片、甲钴胺片、拉考沙胺口服液、雷沙吉兰、布瓦西坦片、吡仑帕奈片、布瓦西坦注射液、布瓦西坦口服液。
此外,在肿瘤、消化、感染等疾病领域,青峰药业均有长线布局——肝癌大品种仑伐替尼已经于今年3月22日获批上市,甲苯磺酸索拉非尼片、艾司奥美拉唑镁肠溶片均是国内首仿。据统计,青峰医药在研药品近60个,处于临床研究项目10余个。
除了序列产品线外,青峰药业专业团队还拥有神经内外科专家资源,可以最大化资源匹配,并计划开展长期稳定合作。
更高效的代理模式遇上市场前景看好的知名品种,未来表现值得期待。
END
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