【改善医疗服务】心血管内科：五“心”汇聚，做让心血管病患者放心、社会满意的科室

“人民的幸福生活，一个最重要的指标就是健康。健康是1，其他的都是后边的0，1没有了什么都没有了。”随着国家经济和人民生活水平的不断提高，心血管疾病的发病率也呈逐年增加趋势。为进一步增强群众就医获得感，提升医疗服务水平，湘雅二医院心血管内科从党史学习教育中领悟精神、迅速行动，根据患者实际需要，以改善服务流程、拓展服务内容为目标，多措并举，推出了改善医疗服务的五大举措，把医务人员的初心、仁心、爱心、决心、真心汇聚为改善医疗服务的一颗拳拳之心，全力打造“五心服务”，坚定不移做“人民放心、社会满意”的科室，满足人民对美好健康生活的向往。
主动作为显初心——急、危、重症患者应收尽收  
自2003年湘雅二医院心血管内科开通湖南省首条急性心肌梗死绿色通道以来，近二十年来心血管内科心导管室医护技人员7*24小时全天候守护着这条老百姓“救心护命”的生命线；2018年，为进一步提升和释放“胸痛中心”服务能力，科室开设了24h胸痛门诊，同时联合网络医院同步进行互联网问诊、确诊后绕行急诊等措施，极大地缩短了急性心肌梗死患者诊治时间，对家属较少的患者实行“先治病，再缴费”的措施，每年为近400余名心梗患者提供快速、安全服务，有效的降低了心肌梗死死亡率。 近年来，随着心血管疾病的发病率提高、心血管技术的普及推广和国家医保政策的大力投入，心血管疾病患者大幅增加，到我院就诊的心血管病患者又以高危、复杂居多。 针对门诊病人多，候床时间长等情况，科室领导精准施策：一方面合理安排科室老、中、青医生门诊出诊比例，合理安排门诊、专家门诊、特需门诊、国际门诊出诊教授，满足患者多元化、多层次门诊需求，连续多年科室门诊量突破10万人，获得各界广泛好评。另一方面科室在每个病区和CCU分别预留2张床位设立日间病房，将诊断明确拟行介入手术、且符合日间收治条件的患者收治日间病房，极大地缩减了候床排队人数，也有效减少了患者住院时间和费用；同时组建了以支部党员为主体的“711”部队（7指每天早上7点进入手术室、11指每天晚上11点下班）主动作为，为广大患者提供优质安全的医疗服务。他们用行动弘扬和践行了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医者担当，彰显了当代医务人员的初心。
攻坚克难展仁心——创伤小、恢复快、术后生存质量高  
随着心脏介入技术和材料学的飞速发展，科室经过几代人的努力和拼搏，在心血管病介入治疗方面取得丰硕成果：冠心病介入治疗在冠脉左主干、冠脉慢性闭塞性病变、急性心肌梗死等急危重症抢救方面在省内首屈一指，国内拥有重要地位；起搏与电生理介入治疗不断推陈出新，在复杂心律失常、心室再同步治疗、无导线起搏器植入、肥厚型梗阻性心肌病放射治疗等方面一直走在全球、全国前列。结构性心脏病介入治疗厚积薄发，开启中南地区心脏瓣膜介入治疗新篇章！科室自成立以来，一直坚持攻坚克难、服务人民的原则，在医疗技术上取得了一个又一个突破，也刷新了中南乃至全国医疗史上一页又一页空白。 “谢谢医生治好了我的心肌病！出院两个半月了，情况很好，再也没有晕倒过！”这是全球首例肥厚型梗阻性心肌病无创精准放射治疗病人复查时真实写照。这一项项技术取得突破，一例例手术取得成功的背后，是科室医疗团队不断积累，厚积薄发的结果；展现了医疗团队的仁心仁术、诠释了“求真求确，必邃必专”的湘雅精神。

2021年11月，一位20岁女青年因爆发性心肌炎经“胸痛中心”门诊收治，15分钟内完成谈话和转运心导管室行ECMO（体外膜肺）植入术，到达导管室后20分钟ECMO成功运行、随后转入CCU做进一步治疗，在医护人员的精心治疗、看护下，患者3天后成功脱机，7天后顺利出院。这是科室抢救患者的一个缩影，体现出了在急危重症患者救治时的“湘雅速度”，展现了心血管内科在医疗救治方面全国顶尖水平的综合实力。 心血管内科在此基础上响应国家国产化医疗器械研发与应用的号召，今年3月29日，中南大学湘雅二医院心内科成功为一名老年冠心病患者在术中完成湖南首例经济型ECMO（体外膜肺）置入术，患者术后恢复良好。“经济型”ECMO在省内的成功应用，切实降低了患者医疗负担，是改善医疗服务和落实“三保障”重要内容。
智慧医疗示爱心——让患者少跑路、少花钱  
2021年以来科室相继获得“基于5G平台重症监护单元（心脏）远程智慧综合管理系统”、“5G+医疗健康应用试点项目”两项省部级资助项目和启动国内首个肺动脉高压5D智慧诊疗软件，启用互联网+高血压管理新模式，成立湖南省E心联盟，发挥5G网络优势、打造新时代智慧医疗实现线上线下梦幻联动。 利用微信平台建立医患交流群为出院患者提供延续性服务，推出心血管疾病健康科普公众号——《潇湘心苑》，为广大医患提供了一个科普宣教的平台。通过一系列举措，让患者足不出户或在基层医院就能24h不掉线享受湘雅二医院心血管内科的优质医护资源；同时也可以实时、无延迟地对基层医院手术进行指导。尤其当下正逢新冠疫情肆虐，以5G和互联网+为代表的智慧医疗更是为健康事业的发展，优质医疗资源的下沉发挥了巨大作用。

“分”“合”结合表决心——让疑难杂症无处遁形  
为了更好地服务广大患者，提高精细化服务水平，科室成立了13个亚专科。各细分领域的疾病由相应亚专科医生主要负责诊治，这样既提高了疾病的诊治水平，又促进了科室在细分领域临床和科研方面取得长足发展。 科室在2020年以来相继组建了肺高压、冠心病等亚专科成立了MDT（多学科联合诊治）诊疗小组。目前已为60位肺高压患者、90位复查冠心病患者完成了MDT会诊。在单一学科无法确定诊治方案时，科室充分发挥湘雅二医院综合性医院、学科门类齐全的优势，及时进行MDT讨论，经过系统分析，综合多个科室专家意见后，确定最后的最佳诊治方案。通过有效的将“分”“合”结合，表达了科室让疾病“进的来、出不去”的决心，使看病、住院的患者都能得到最及时、最有效、最专业的诊治。
热情周到露真心——让服务温暖心灵深处  
科室一直以来重视对患者的人文关怀，将患者、医生、护士从空间、时间乃至情感上紧密协同，真正成为一个战壕的战友，共同抵御病魔，形成了医患温馨和谐的良好氛围。 每个病区都建立了真情回访小组，为每一位出院患者提供延续性服务，针对患者问题进行个性化的指导。近年来多个病区和个人在患者服务方面获得医院、护理部、院团委奖励，收到的表彰信件和锦旗不胜枚举。 在心导管室里护士会为做心脏手术的患者围上铅裙（减少射线辐射）；医生会想方设法的跟患者聊天（为了使患者克服恐惧和焦虑）；在病房，护士会记住每个患者的姓名和了解他们的性格（便于沟通和及时了解病情）；在监护室里医护人员会陪患者聊天......心血管内科基本不会发生医患纠纷，在病友的口中我们听到的更多的是：“你们科医务人员不仅水平高，个个脾气都很好”。 善意的一句话，友好的一个动作都可以让患者和家属忘却疾病带来的痛苦，温暖到他们心灵深处。

改善医疗服务是一个长期性的内容，必须久久为功，二院心内人会在传承好老一辈专家、教授专业精神的基础上，结合当前时代特征进行针对性的改变和完善，把服务好患者意识厚植心底，方能让“柔似水”的服务态度成为一张靓丽的名片；更要持续发力，在改善医疗服务上做到五“心”汇聚，方可成为让心血管患者放心、社会满意的五星科室，更好地践行“健康中国”理念。      
编辑：沙丽娜
审核：赵晓华
责编：赵丽萍
文字来源：王久忠 蒋和俊