性早熟儿童常常发现泌乳素增高，泌乳素是什么？有什么临床价值？

      催乳激素（ 泌乳素，PRL )：是垂体泌乳激素细胞分泌的一种多肽激素，受下丘脑泌乳素抑制素调节，主要功能是促进乳腺发育及泌乳，与卵巢类固醇激素共同作用，促进分娩前乳腺导管及腺体发育。

      儿童和妇女测定催乳激素（ PRL ）的意义       

PRL 参考值：非妊娠期＜25 ug / L ；妊娠早期＜80 ug /；妊娠中期＜160 ug / L ;妊娠晚期＜400 ug / L 。（各个医院参考值可能有不同，已就诊医院为准）

       月经周期中 PRL 无周期性变化。

1）非妊娠期 PRL 正常水平10~25 ng / mL ，运动后、高蛋白饮食、乳头机械性刺激、胸部创伤等都会造成 PRL 暂时性升高。

2）妊娠8周开始上升，随孕周增加逐渐上升，妊娠足月时可为非孕期5~10倍，未哺乳者产后4~6周降至非孕期水平。

3）若 PRL >50 ug / L 时，20％为催乳素腺瘤；达100ug/ L 时，50％有催乳素腺瘤的危险，故 PRL 水平在50~100 ug / L 时，可选择做垂体 CT 或核磁共振； PRL >200 ug / L ，常存在微腺瘤，必须做垂体 CT 或核磁共振。

      PRL 水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、某些药物作用如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等因素均可引起 PRL 升高；PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症。

专家介绍

陈登念

重庆大学附属三峡医院（重庆三峡中心医院）江南分院主治医师（儿童内分泌遗传代谢专科）

2012年毕业于重庆医科大学临床医学儿科学专业。毕业后一直就职于重庆三峡中心医院，从事小儿内科、小儿急救工作等。曾多次参加北京、上海、天津、湖北及重庆等全国各地的小儿内分泌、遗传代谢、神经专业培训及学术交流。2019年8月至2020年3月复旦大学附属儿科医院进修内分泌遗传代谢专科（同病区含神经内科），具有丰富的儿童内科疾病诊治经验。

重庆市医学会儿科学分会第七届委员会内分泌遗传代谢学组委员

重庆市妇幼卫生学会儿童心理与行为发展专业委员会发育迟缓测评与促进学组委员

万州区医学会儿科专业委员会渝东北生长发育学组委员

擅长小儿内分泌遗传代谢、呼吸、消化、神经内科、心血管内科常见疾病的诊治：

如身材矮小症、性早熟、生长发育评估、助长、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病、少女妇科、肾上腺疾病、尿崩症（遗尿症）、性发育异常、骨代谢及遗传代谢性疾病等。

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