肿瘤患者为何脱发？如何选择假发？

脱发与哪些治疗方式有关

1、化疗

化疗引起的脱发，程度与药物种类、治疗周期、用药的剂量、给药方式有关。每个人的脱发量也有所不同，即使服用同样的药物，治疗同样的癌症，引起脱发的程度也可能不一样。

刚开始化疗时头发不会立即脱落，会在几周或几周期的治疗后开始脱落。在化疗结束后1-3个月头发会开始重新生长，6-12个月才能完全长出来。刚长出来的头发可能会变细、变粗、变卷，或变成不同的颜色，但慢慢会恢复正常。

常见导致脱发的化疗药物：卡铂、顺铂、环磷酰胺、多西他赛、多柔比星、表柔比星、氟尿嘧啶（5-FU）、吉西他滨、伊磷酰胺、紫杉醇、长春瑞滨、长春瑞滨等。

2、放射治疗

放射治疗只会影响到放疗的区域。例如，只对骨盆进行放射治疗，就可能只会失去阴毛。脱发的程度取决于放射治疗的剂量和方法。通常也会在几个月后重新长出来，但可能会变得更稀疏，或质地发生改变。但如果接受了高剂量的放疗，也可能不会再长出头发。

3、靶向治疗

靶向治疗的不会导致完全脱发，但可能会导致头发变得稀疏、卷曲或干燥。

常见药物包括：阿法替尼、利妥昔单抗、达沙替尼 、埃罗替尼、伊马替尼、尼洛替尼、索尼吉布、索拉非尼等。

4、内分泌治疗

内分泌治疗也可能导致头发变薄，但通常不会导致完全脱发，而且可能发生在开始治疗的几个月到几年后。

激素药物更有可能导致脱发：阿那曲唑、氟维司群、来曲唑、他莫昔芬。

脱发别信这些“防脱神器”

1、生姜

生姜切片摩擦头皮、打汁涂抹、生姜洗护产品的面世让生姜在众多防脱食物中C位出道。专家表示，生姜成分复杂，实验评估较难，目前尚未有大量实验证实其能防脱生发。

部分脱发患者涂抹生姜有效，一方面与个体差异相关；另一方面，脱发患者头皮的血供能力通常较差，毛囊的供血明显不足，存在微小的炎症问题，涂抹生姜可能会促进局部血液循环，从而产生防脱生发效果。

但专家指出，在生姜的中药西化研究中，提取其中有效成分做动物实验，如果不是外用、直接作用于细胞，将对防脱起到反作用。

2、何首乌

另一个被誉为防脱神器的是何首乌。但是何首乌有效成分提取难度大，至今也没有有效可靠的实验和数据证实其治疗脱发的疗效、机制。

3、黑色系食物

黑豆、黑芝麻、黑米、黑枣等黑色系食物，同样是脱发患者的心头好，这与吃啥补啥的认知相关。从补充营养、均衡饮食角度而言，黑色系食物并无害处；但它们的防脱生发效果同样未经大量实验研究的科学证实，患者无需过度依赖。

脱发如何预防或减轻

01在疗效同等的情况下，尽量使用脱发副作用小的抗癌药。治疗前予以冰帽等物理手段防止脱发。也可以采取一些中西医结合的方法，保护敏感头皮，延缓脱发速度。

02使用温和的洗发剂，远离刺激性强的洗发用品，避免使用电吹风、卷发棒、发胶、染发剂。

03日常生活中，患者应该尽量轻柔地梳头，如果头皮变得敏感、易痛，则可以使用柔软的梳子以减轻对头皮的刺激。

04若感觉头皮干燥、头屑增多，可以涂抹成分安全、无刺激性的润肤膏、杏仁油或橄榄油。

05睡觉时可以使用发网、软帽或头巾包住头发，以免脱落的头发掉落在床上。

06出门时应戴上帽子或假发来保护头发不要受太阳照射。

脱发患者如何选择假发

由于脱发会给外貌带来较大改变，严重影响我们的正常工作和生活，也是一个很大的心理挑战，尤其是对于女性患者， 使用假发被认为是比较合适的保持形象的方式。那么在使用假发的过程中，患者应该注意些什么呢？

1如何选择假发

人造假发的优点是价格便宜、轻便、易打理，平时可以自行进行定型、清洗；缺点是通常只有3～4个月的使用寿命，当假发的固定带松弛后假发就变得容易脱落。

用真发制成的假发比较昂贵，但寿命较长，也比较自然，但需要小心护理，一般这类假发需要定期交予专业人员梳洗及定型。

患者应该选择与自己头发浓密程度相似、颜色与原本发色相近或淡一点的假发，这样看起来更加自然。假发的尺寸要配合头部大小，随着头发陆续脱落，假发的尺寸也应该进行调整。

2如何佩戴假发

有些患者在佩戴假发时会感觉头皮不适，如果出现这种情况，可以在假发下戴一条棉质的方巾、丝巾或头罩。

假发松脱是患者最为担心的问题，比较常用的解决方式是利用粘贴物或双面胶在头部两侧固定假发。这里建议患者经常改变粘贴的位置，以免引起局部头皮不适。

内容来源：人卫健康&肺癌靶向家园&医脉通肿瘤科

本文仅作科普，具体诊疗方案需结合患者详细病史，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。

转自：三七二十e