尿蛋白、尿微量白蛋白傻傻分不清楚？今天带您搞懂理清！

经常会有肾友有这样的疑问：同样是去肾内科就诊，为什么有的患者是被医生要求去检查尿蛋白，而有的却是要检查尿微量白蛋白，这两者有什么区别吗？分别是在什么情况下需要检查呢？

也许屏幕前的您也有同样的疑惑，别着急，今天小编就来给大家好好说说，帮助大家今后更一目了然地辨别二者。

什么是尿微量白蛋白？

我们平时说的尿蛋白其实包含多种成分，包括免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM以及补体等）、白蛋白、微球蛋白以及各类具有生物活性的酶等，其中白蛋白是主要成分，占40%。而尿微量白蛋白其实指的就是白蛋白这一项。

简单来说，如果将尿蛋白比作一个班级，而班里的同学分别来自五湖四海，那微量白蛋白就是班级中来自同一地区且人数最多的一类学生。

因此，检查尿蛋白就是检查整个班级——这一系列蛋白成分的总体情况。而检查尿微量白蛋白就是检查班级中的某类学生——尿蛋白中单独的白蛋白这一项的情况。

那既然尿蛋白中包含微量白蛋白的成分，检查尿蛋白不就行了吗？为什么还要单独检查尿微量白蛋白？这不是多此一举吗？

那您可就错了，根据肾友们不同的病情，这两项检查都是非常必要的。

什么时候需检查尿微量白蛋白？

针对尿常规检查尿蛋白呈阴性，或定量小于0.3g，又怀疑存在早期轻微肾损害、特别是本身患有糖尿病的患者，医生就会要求进行尿微量白蛋白检测。

说白了，因为处于肾病早期的肾友尿蛋白排泄量非常少，进行普通的尿常规检查可能无法发现异常，所以需要通过查微量白蛋白来帮助诊断。当在一段时间内经过多次检查，尿微量白蛋白排泄率（UAER）均在20～200μg/min时，即可诊断存在早期肾病、肾损伤的情况。

尿微量白蛋白是反映肾脏早期病变敏感而简便的关键指标，可帮助大家及早发现肾病，此时肾脏损害处在尚可逆转的时期，如能在医生的指导下进行病情的早期控制和治疗，则可终止或逆转肾病的发展进程。

什么时候需要检查尿蛋白？

对于已经存在明显肾病症状，如有大量蛋白尿的患者，此时肾脏已受到一定的损害，再检查尿微量白蛋白这个反映疾病早期的指标也就失去了意义，此时需要通过检查尿蛋白，如看有几个“+”号，以及监测24小时尿蛋白定量，来更准确地了解肾小球受损及整个肾功能受损的情况。

总而言之，尿微量白蛋白是尿蛋白中包含的一类成分，对于疑似处于肾病早期（特别是患有糖尿病）的患者，应及时检查尿微量白蛋白，看是否存在早期肾损害；而对于肾病症状已较明显的患者则只需进行尿蛋白检测，明确肾损伤的程度，这下您能够分清了吗？