【不正经医学·第140弹】为什么半夜突然腿抽筋？

“不正经”医学~140

为什么半夜突然腿抽筋

大家有没有过半夜腿抽筋抽醒的经历

醒过来那个酸胀感觉得腓肠肌都升天了

小时候长辈老跟我说腿抽筋是在长个子

虽然我也不知道为什么

谣言里半夜所有的征象

（腿抽筋、做梦梦见掉悬崖）

都是在长个子...

讲道理的现在就出摊

腿抽筋有哪些特点

    腿抽筋的发生还是比较普遍的，50%到60%的成年人和大约7%的儿童报告夜间腿部抽筋

    在女性中更为常见，且患病率随着年龄的增长而增加

    多达20%的腿部抽筋患者每天都会抽筋，并且需要就医才能解决

2017年的Hallegraeff J等学者的系统性综述总结了夜间腿部抽搐的7个特征：

      ① 剧烈疼痛

     ② 持续时间从几秒钟到最长10分钟

     ③ 位于小腿或足部

     ④ 很少位于大腿或腿筋

     ⑤ 持续性后续疼痛

     ⑥ 睡眠中断

     ⑦ 醒来痛苦

     以此来跟不宁腿综合征和周期性肢体运动障碍进行区分

   腿抽筋可以描述为痉挛、紧绷、刺痛、拉伤、手足抽搐、肿胀或肌肉痉挛。抽筋可能是等长的或者脚的极度跖屈

为什么会发生腿抽筋

    首先是一个1988年美国科学家提出来的有意思的说法

     因为我们现代生活太过舒坦，椅子、马桶等东西让我们无论是吃东西还是排东西都不再蹲着。于是，形成了这种由现代文明直接导致的肌肉和肌腱缩短引起的小腿抽搐

      为此，这几个研究者还使用了几种简单的伸展运动，它们模仿蹲坐的效果，可以让症状立即显著缓解

       1980年，JAMA则提出，夜间卧位时，足部被动跖屈，小腿肌纤维最大限度缩短，不受抑制的神经刺激会导致抽筋

什么情况下容易发生腿抽筋

1、如果发生腿抽筋，第一种可能是运动过量。肌肉疲劳是腿部抽筋的主要原因

    对耐力运动员的研究表明，高于正常强度的运动与腿部抽筋有关

     而且运动过量可能会导致血容量不足和电解质紊乱(如钾、钠和镁)都可能导致腿抽筋

2、第二种可能是药物相关的副作用。药物相关的腿抽筋最常与静脉注射蔗糖铁、结合雌激素、雷洛昔芬 、萘普生和特立帕肽相关

3、一些疾病也与腿抽筋相关。包括：外周血管疾病、低钾血症、冠状动脉疾病、肝硬化、帕金森症、周围神经病变、腰椎管狭窄症、癌症治疗造成的神经损伤、血液透析、静脉功能不全、妊娠等

如何治疗和预防

目前没有任何治疗腿抽筋的方法被证明既安全又有效

被动拉伸腓肠肌和深层组织按摩是目前最常使用的建议，晚上抽筋就可以抻抻腿

强力拉伸也被认为可以抑制和缓解急性抽筋，足部背屈机制可能会有所帮助

轻度运动，例如睡前在固定自行车或跑步机上几分钟，可以缓解夜间腿部抽筋

这年头大家都卷得压力山大

好不容易睡着了又被自己抽醒了

真是造孽

祝大家每晚都能睡个好觉

  End

参考： 

Jama 244.20 (1980): 2332-2333.

10.1016/0306-9877(88)90044-8.  

British journal of sports medicine 38.4 (2004): 488-492.

BMC Fam Pract. 2017 Feb 28;18(1):29. 

Am Fam Physician. 2012 Aug 15;86(4):350-5.

肾世风云·云间三十六时辰