专家支招｜吃饭痛、刷牙也痛，口腔溃疡反复造访，要怎么做才好？

相信很多人都有过口腔溃疡的经历。日常进食后，无论是冷热温凉还是酸甜苦辣，吃到嘴里都只剩下一种感觉——痛。而其中有相当比例的口腔溃疡反复出现，吃“痛”频率更高。

究竟什么是口腔溃疡，怎么预防它的发生，如何减轻它的疼痛？今天，广东省人民医院珠海医院口腔科专家来给大家聊一聊关于口腔溃疡的二三事。

①我经常长口腔溃疡，什么原因引起的呢？是不是身体里缺什么？

常见的口腔溃疡，是指复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）又称为复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer，ROU），特点为复发性、自限性和灼痛明显。它是最常见的口腔溃疡类疾病，根据种族或人群的不同，患病率5%-60%。溃疡发作时影响说话、进食和吞咽，降低患者的生活质量。

那么是什么导致口腔溃疡的呢？

目前复发性口腔溃疡（RAU）的发病机制仍不明确，可能与以上因素有关，但它们是RAU的病因还是诱发因素，尚无明确结论。

所以，如果你经常口腔溃疡，除了身体里可能缺少一些微量元素或者维生素，也有可能是其他原因。适量补充一些维生素可以，但是，别补过了。

②我这是不是溃疡啊？还是长什么不好的东西？

RAU的临床表现为复发性的界限清楚、椭圆或圆形的口腔溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征（即病损面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，中央凹陷，灼痛明显）。好发于被覆黏膜和特殊黏膜，包括唇内侧、颊、口底、软腭、舌缘、舌腹黏膜，咽部也可发生。一般不发生于咀嚼黏膜，如硬腭和牙龈。

根据溃疡大小、持续时间、愈后有无瘢痕，RAU通常分为轻型、重型、疱疹样型三种类型。 

RAU不是癌性溃疡，也没有癌变潜能。但对于大而深、病程长（超过1个月未愈合）或与以往特点不同的溃疡，应提高警惕。

癌性溃疡一般发生于老年患者，溃疡单个生长，深浅不一，周围质硬有浸润，边缘不齐，呈菜花状，这些特点均与RAU的“黄、红、凹、痛”特点不同。

若RAU患者有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便，或伴有腹痛、里急后重，或肛周脓肿等，应当进行炎症性肠病的排查。

③每次溃疡都好疼，我该怎么办呢？

RAU是多种因素的综合结果，目前仍无根治的特效方法。RAU治疗目标是：减少复发次数、延长间歇期、减轻疼痛、促进愈合。以局部治疗为主，必要时才需全身用药。

1

劳逸结合、适度锻炼、健康作息。

2

减少局部刺激，避免刺激性食物和不良习惯。

3

正确用药、及时就医。

特别提醒：以上用药需要在医生指导下进行，不可自行服用哦！

科室简介

我院口腔科与广东省人民医院口腔科“一体化、同质化”运行，接受省医的业务指导与帮扶。科室现有在编医师5人，另有2名口腔专业高级职称的院领导定期出诊、会诊，指导、支持科室开展工作，多名省医本部专家定期出诊。 

业务范围：口腔常规预防保健、牙体牙髓病、牙周病、牙列不齐矫治、种植义齿修复、口腔黏膜病、口腔颌面肿瘤手术、口腔创伤整复等，致力于建立口腔数字化治疗体系。

供稿：口腔科

编辑：曹惠仪

审核：谢冰