睡前服阿司匹林有助于降压么？听听药师怎么说，阿司匹林何时吃？

有人问华子，听说阿司匹林在睡前服用可以帮助控制血压，这是真的么？华子去查询了一下，属实曾有研究机构提出过这一说法，但是也有其他的研究机构有不同意见。阿司匹林是一个常用的治疗心脑血管疾病的药物，关于这个药的各种研究层出不穷，各种理论之间一直存在着争论。

一、阿司匹林能不能降低血压

有机构曾将500多名心脑血管疾病患者进行随机分组，A组在早晨服用安慰剂，睡前服用阿司匹林；B组在早晨服用阿司匹林，睡前服用安慰剂，两个月后AB两组方案对调。6个月后得出结论，在服用小剂量阿司匹林的时候，无论在早晨或是在睡前服用，24小时血压均未发现明显变化。

在治疗初期时，AB两组的患者血压有所下降，但研究人员认为，这是因为被测试者在护士提醒下服用药物，其中也包括了降压药，提高了测试者的服药顺应性，所以使血压略有下降。之前的研究可能也是因为这一点，所以得出了阿司匹林可以降低血压的结论。

也有另外的研究指出，睡前服用阿司匹林，对夜间血压有降低作用，不过这个结论尚未被大型临床实验证明。

二、阿司匹林何时服用

阿司匹林的作用机理是可以抑制血小板的聚集功能，从而抑制血液在血管内凝结，预防血栓的发生。阿司匹林进入人体之后，半衰期非常短，只有不到20分钟，但它对血小板的抑制是不可逆的。也就是说，阿司匹林一旦与血小板结合，那么在血小板7天的生存周期内，都会丧失凝聚的作用。

所以从这一点上来说，阿司匹林在一天之中任何时间服用都会产生同样的效果。只要在每天的固定时间服用，就可以抑制每天人体新产生的血小板，对人体提供持续的保护作用。但也因为人体每天都产生新的血小板，当阿司匹林停药超过48小时，新产生的血小板就有可能使血液正常凝结，所以阿司匹林要每天服用，不能间断。

血小板在上午的活性最强，所以有人主张在上午服药。不过在睡前服用阿司匹林，也一样可以抑制血小板的功能。所以对于阿司匹林不用过于纠结早晨或是晚上吃，最重要的服用方式是坚持每天服药。

三、空腹吃还是饭后吃

华子发现，很多人搞不清阿司匹林应该饭前还是饭后服。阿司匹林依据剂型的不同，有的需要饭前服，有的需要饭后服。

肠溶型的阿司匹林要饭前服，这类阿司匹林的表面有肠溶包衣。这层包衣可以抵御胃酸的侵蚀，使药片不在胃中崩解，避免了阿司匹林对胃黏膜的直接刺激。但如果饭后服用会与食物混合，延长药片在胃内停留时间，容易提前崩解释放药物，即失去了肠溶的意义，又增加了药物的不良反应。

普通型的阿司匹林要饭后服，也有普通的阿司匹林片，在胃内即会崩解，在饭后服用，可以使药物与食物混合在一起，避免胃内局部浓度过大，减少对胃黏膜的腐蚀，可以减轻不良作用。

现在大多数人服用的小剂量阿司匹林都是肠溶剂型，所以应在空腹时服用，使药片迅速通过胃部，到达肠道释放药物。建议在服药之前，大家详细阅读药品说明书，说明书会写明饭前或是饭后服用。

总结一下，没有严格的实验可以证实睡前服阿司匹林有降压作用，同样也没有临床实验可以证明阿司匹在睡前服与清晨服之间的差别。所以服用阿司匹林，最重要的是坚持每天服用，而不必纠结时间。服用阿司匹林之前，需经过医生的评估。在用药期间发现问题，请及时咨询医生或是药师，我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。