拥有H罩杯的女孩 竟然还有这样的烦恼？

事情是这样的前段时间爱美的小美（化名）和几位集美突然跑来浙大二院整形科，请医生帮助她们把 胸 缩 小实现她们从“H+”罩杯到“A”罩杯的愿望。

浙大二院整形科团队医生与患者术后合影

浙大二院整形科易成刚主任团队为小美（化名）进行了手术，每侧乳房的切除量接近4斤，终于实现了小美的心愿。很多人可能不理解要求“缩胸”的女性。然而，如果患了巨乳症，烦恼真的不少。

乳房肥大常常伴有乳房下垂，严重的其乳房下缘可超过脐部，甚至达耻骨水平，造成形体臃肿、行动不便，肩部及背部酸痛，平卧时有胸部受压及窘迫感。

巨乳患者乳房造影

部分患者在两乳之间及乳房下皱襞区出现痱子、湿疹等皮肤病症，且常年不愈。给女性带来精神和肉体上的痛楚。

乳房肥大临床上可以分为三类：乳腺过度增生性乳房肥大、肥胖型乳房肥大及青春型乳房肥大。根据乳房肥大及下垂在程度可以分为轻度、中度、重度三类。切除的组织量大于500克即为重度乳房肥大。

如何缩胸变成“A”

乳房缩小整形手术的原则是使肥大及下垂的乳房经过手术以后，达到外形及功能良好的目的。包括：乳头、乳晕的上移及整形，切除肥大、松弛的乳房皮肤、皮下组织、切除过度增生的乳腺组织，矫正下垂的乳房形体，制成半球形的乳房实体。对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大，应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整，以保持乳房的泌乳功能。

乳房肥大患者因长年受巨乳困扰，大部分都希望能达到梦想中的“A”罩杯、“B”罩杯，但是因为巨乳症病人需要切除的组织量较大，如果切除量过大容易让乳头乳晕复合体的血供及感觉减退及丧失，往往会造成较为严重并发症。如果切除量过小又达不到满意的“缩胸”效果。

浙大二院易成刚主任带领的团队经过多年的经验积累，通过术前的超声、核磁、CT等检查，明确乳房是否有结节、乳房结节的影像分期如何、每侧乳房的血供情况等等，为每一个患者个性化定制手术方案，可最大量的切除乳腺组织使乳房缩小达到患者满意的“雕塑“效果。

让伤口“隐形”

当然除了形态，美女们也关心手术疤痕，亚洲黄色人种相对来说手术后的疤痕会比高加索人种要明显，易成刚主任采取的是直线疤痕乳房缩小整形术，采取粗细不等的可吸收线、不可吸收线，分2-4层次分层缝合。

最里面2层是乳房切除后塑形，用的是粗线，结合几种线材，可保证乳房具有一定的“半流动性”并为远期的形态预留一定的可变性，这样术后半年左右就会有圆润挺拔的乳房。同时采用超减张整形美容缝合技术，用可吸收缝线在皮下及真皮层缝合二道确保术后疤痕最小化，大部分手术后半年只会在乳房下极处留有细细的一条线状疤痕。或许这些细节也是求美者纷至踏来的原因吧。

文 | 整形科 陈文才

图 | 部分源于网络 审核 | 陈国忠 方序 易成刚

责编 | 章晓玥