透析结束后，废液排放的注意事项有哪些？

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—“血液透析那些事儿”第228篇原创

血液透析治疗结束会产生大量的医疗垃圾，主要是体外循环管路及透析器，以及管路内的液体，从环保角度，使其管路内不液体越少越好，排放废液就是非常重要的一环。如下图所示（来自2021版sop）。

对于设备排放废液的操作大家都已经非常熟悉，这里不再赘述。 今天主要聊聊，排液过程中，有哪些需要我们注意的呢？

在管理上，希望实现规范化废液排放管理；

废液的排放必须严格遵循密闭排放原则，操作过程中禁止断开体外循环，防止二次污染，同时尽量避免人为干涉，遵循仪器自主排放原则。

相关人员必须完全掌握排放的相关知识和技术；

当血液透析机膜破裂时，应禁止排出液体，以防污染机器；

在排放时，如有漏液情况应及时断开开关，专业维修人员定期对仪器进行检查，非专业人员不可随意检修仪器等。

如果发生破膜，请勿进行排液操作，将膜外盖帽盖好，放入医疗垃圾袋中，避免污染环境。

断开透析液快速接头时，注意将透析器倾斜，出口向上，避免液体滴洒；  

当使用便携式锐器盒进行废液排放时，穿刺针要确保始终固定在保护盒上，盒盖保持盖紧状态，为防止穿刺针内的液体滴溅和漏出，要将其悬挂在输液架上；  

像费森透析机排放废液时，如果膜内废液排出不畅，可将血路管抬高至透析器之上，如果压力不足，可以重复打开闭合关闭旁路，增加排液压力，缩短排液时间；  

透析器原帽覆盖要紧密，避免漏气造成排液不畅；  

对于不同的机型排液方式略有不同，区别对待  

膜内排完，膜外开始时，将盖帽拿下，膜外液体排完后，将透析器平放，出口向上，将膜外两端口用盖帽盖紧；  

排液完毕，动静脉端夹子，夹闭，进气的侧管，如果有管夹，可以将其夹闭。  

像金宝AK200s，蓝端快速接头不用从透析器上取下，也可以实现排液。  

排放后：严格遵循医院的规章制度，对排液过程中所涉及的医疗用具进行统一处理，医疗垃圾需放置在统一的垃圾袋中；采用专业的运输方法完成运输，且运输过程中需有专业人员陪同，避免发生泄漏，造成二次污染；同时，做好相应的记录，为后续护理工作提供有效指导，保障护理工作的综合质量。    

以上是小编总结的 废液排放的注意事项，有不足之处，敬请批评指正！

参考：

[1]血液净化标准操作规程2021版 [2]黎英. 规范化废液排放管理在血液透析室管理中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(24):34-35. [3]富霞,贾新玲,白丽霞. 血液透析机废液排放的护理管理[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):165.