手术前为什么不能吃东西？

为什么要在术前禁食禁水

因为当患者准备进行手术的时候，在麻醉药物的作用下，身体的部分保护性反射行为（如呛咳、吞咽反射等）会受到影响，如果手术前吃过东西，未消化完的食物会留在胃内，一旦发生呕吐，这些未消化的食物有可能会伴随着呼吸被吸入进肺内，导致反流误吸的发生，这会给患者生命安全带来巨大的风险。因此，禁食禁饮可以帮助患者减少手术时胃内容物的容量，防止胃液PH值过低，从而减少反流误吸的发生和危害。

但也没有必要因噎废食，在手术前长时间不吃东西。术前长时间不吃不喝，也会导致身体出现明显的饥饿感与不适，还可能会发生低血糖，甚至引起脱水。

正确的禁食、禁水时间

手术前的禁食、禁水时间，不仅取决于前一天进食的食物种类和消化时间，还取决于手术的部位、患者的年龄和手术的种类。不同种类的手术，禁食的要求也会有所不同。

1一般的外科手术

①手术前 8 个小时要停止食用难以消化的固体食物，如 ：高脂肪、高热量的油炸类食物。

②手术前 6 个小时要禁食易消化的食物，如 ：淀粉类、大豆类、蔬菜类食物。

③手术前 2 个小时禁止饮水及饮料，如 ：碳酸饮料、清茶、糖水、果汁等。

2婴幼儿手术

婴幼儿如需要手术，要在手术前 4 小时内禁止喝母乳或配方奶。为了长远的健康考虑，对婴儿当下因饥饿产生的哭闹，家人只能进行哄抱安抚。

3其他特殊群体进行手术

特殊群体如孕妇、糖尿病、肠梗阻、呼吸困难的患者，不适用于以上的禁食、禁水时间要求。这些患者需要进行手术时，应根据医生的安排来确定禁食、禁水时间。

4急诊患者手术

对于需要急诊手术的患者来说，患者的禁食、禁水达不到时间要求，医生会采取其他有效措施，如通过留置胃管尽可能地将患者的胃部进行抽空，从而减少手术时发生窒息的风险。

手术前还要做好这些准备

①长期服用降压药的患者，术前的早上可服用；长期服用抗凝血药物者，术前根据患者情况判断是否需停药；需要服用胰岛素以及降糖药物的患者，手术当日停用胰岛素与降糖药，避免手术中发生低血糖。术前1周戒烟戒酒。

②由于术后需卧床，患者还需做深呼吸以及咳嗽的训练，以减少术后肺部感染等并发症，促进康复；手术前应保证充足的睡眠。胃肠道手术的患者需进行灌肠等清洁肠道的准备。

③手术前，戴假牙者应去除假牙，避免麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。此外还应去除金属物品，例如耳环、戒指、手表等。进入手术室时，要更换鞋子，戴上手术帽。

④麻醉医生会在术前询问患者的身体状况，有无疾病史等，以保证患者的麻醉耐受力和麻醉安全性，因此患者应积极配合。麻醉师一般会根据病人的身体状况和病情将病人的麻醉分类并做不同的准备工作。

内容参考

[1] 王奇. 手术前为什么不能吃东西?[J]. 健康生活, 2022(1):1.

[2] 曾桂群. 手术前禁水禁食不可马虎[J]. 食品与健康 2021年8期, 52-53页, 2021.

[3] 杨英. 手术麻醉前的注意事项[J]. 健康人生, 2019(10):1.

转自：三七二十e 2022-11-02

本文仅作科普，具体诊疗方案需结合患者详细病史，如您有较为紧急的疾病问题，建议及时前往医院就诊，以免耽误治疗。