桥本甲状腺炎，患上了就不能治愈？如何进行日常管理？这次终于说

前不久，看到这样一条留言——桥本甲状腺炎有特效药吗？可以根治吗？

这个话题，值得安排！在甲状腺疾病大家族中，如果按患病率高低排序，桥本甲状腺炎是当之无愧的老大。

桥本甲状腺炎近年来发病率逐渐升高，而且呈现出低龄化的趋势。

那么，今天我们就邀请专业人士，董方武医生好好讲一讲桥本甲状腺炎到底是咋回事，该如何治疗。

桥甲炎：

一种免疫性疾病，不是一般的细菌感染炎症…

首先我们来解答一下留言中的问题：桥甲炎可以根治吗？

“其实这个病也没什么大不了的，这是一种进展极其缓慢的良性病变，多数患者在通过及时正确干预后可获得临床治愈，不会影响正常生活。”甲状腺医院科室主任魏帮革主任说。

但是很多人就是因为疏忽了疾病的信号，任由桥本甲状腺炎持续发展才会让疾病棘手，发展到了后期阶段可能就会导致其他不良后果产生。

桥本甲状腺炎，简称桥甲炎，是一种免疫性疾病。也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它的发病原因有点像过敏。

人身体里的免疫系统在正常的状态下，在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时，会奋力发起反抗和攻击，来清除这些“坏东西”保护身体；但有时候这个免疫系统也会头昏，分不清楚是敌是友，对自己人乱攻击一通。

当攻击到甲状腺的话，就出现了桥甲炎。

病程不同，桥甲炎表现不同

桥甲炎的患者在不同的发病阶段会呈现不同的表现。

甲状腺功能会表现为一过性亢进、甲功正常、或最终会进展为永久性甲减。

01、甲亢期

①轻的：轻度的甲亢症状，比如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。

②重的：出现明显的甲亢症状，比如体重减少、突眼、眼睑水肿、视力减退等。

这段时期一般只有几个月，有很大一部分轻度的患者根本没有知觉就度过了。

02、甲功正常期

①甲状腺功能正常，几乎没有什么症状。

②查血时抗甲状腺球蛋白抗体和/或抗甲状腺过氧化物酶抗体结果会增高。

③做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变。

有的人病情会继续往下发展，但有的人就一辈子都停留在这个阶段。

03、永久性甲减

随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多，相关甲状腺激素分泌不足，最终导致甲减。

在这个阶段，患者会出现畏寒怕冷、心跳缓慢、浮肿、脱发、便秘等症状。患者甲状腺肿大也愈发明显。

那么，甲减放任不管会怎样？

甲减会让人体代谢减慢，使人无精打采，情绪低落、疲乏无力，影响生活质量，或者导致血脂增高、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，严重的会影响正常寿命。

由于桥甲炎病程不同表现不同，患者要定期来医院做甲功检查，一般是每半年到1年复查随访1次，医生才可以根据检查情况判断是否需要服药或者调整药量，桥甲炎患者不要自行调整用药哦。

桥甲炎会癌变吗？

一般来说不会。

桥本甲状腺炎是否会增加甲状腺乳头状癌的发生率，目前仍存在争议，但是，“得了桥甲炎又得了甲状腺癌的患者，比没得桥甲炎的甲状腺癌患者的愈后还要更好一点。”魏主任说。

但是，当甲状腺在一到两个月之间快速长大，需要高度怀疑是不是甲状腺淋巴瘤。

几乎所有的原发性甲状腺淋巴瘤经病理学检查后发现，都存在桥本甲状腺炎。不过，他补充“桥甲炎患者发展成为淋巴瘤的几率很小，情况是极少数的。”

重点！

桥甲炎患者应该应该怎么治疗？

魏主任说：一般桥本氏甲状腺炎的治疗方式就是针对症状做出对应措施。

1、甲状腺功能正常，也没有症状的，建议定期复查或者是腺体修复治疗。

2、如果出现甲亢或甲减，可以就要采取针对甲亢或甲减的治疗方案。

3、如果是合并恶性肿瘤或伴有压迫症状的良性肿瘤，就需要手术了

4、最重要的，不管你是属于哪一种阶段，都要听医生的话！

特别提醒：桥本氏甲状腺炎患者应尽量少吃海带、海蜇、带鱼、紫菜等高碘食物。生活上注意劳逸结合，寒冷季节注意身体保暖。如果孕妇患有桥本氏甲状腺炎，在妊娠期间需要遵医嘱用药治疗，定期进行甲状腺功能监测。