护理会诊跟医疗会诊也是大差不差,就是护理人员多为女性,心思更细腻,做事更认真、细致。所以就体现得比医疗会诊还要规范,也许是繁琐呢,也是有的。
“这几年的情爱和时光,终究是错付了”——《甄嬛传》
被护理人员视为金科玉律的护理核心制度,其中有一个《护理会诊制度》,相信每一个临床护士都是耳熟能详,这里就不再给大家啰嗦了。
最近看到丁香园护理论坛有个关于护理会诊的帖子提的非常好。
护理同仁@hui343737710从护理会诊人员资质、临床会诊类型、会诊要求、会诊时间、会诊收费等方面阐述了护理会诊当下的尴尬局面。
先致谢!
我们可以从中看出,当下各级医院正在实施的各种护理会诊,需要考量的几个现实问题。
1、哪些护士具备会诊资格?
接受邀请参加护理会诊的护士,不能由护士长随意指派。也许,拟申请会诊的科室想请会诊的不是护士长指派的这个护士呢。
2、院内会诊程序是否太过繁琐?
护理会诊一般分院级会诊、院内会诊和科内会诊三种类型。院级会诊极少有,科内会诊内部就解决问题了,而无需劳师动众。我们最常说的的护理会诊就是指这个院内会诊。
通常情况下,院内会诊的程序是这样的:
拟会诊科室护士长提出→科护士长同意→共同协定邀请会诊科室→填写会诊申请单送至护理部→护理部同意→确定会诊时间→通知被邀请会诊科室参加→护理部安排专人主持
大家看,护理会诊怎么比医生们的医疗会诊还这么多事啊。
3.护理会诊要求怎么比医生还高?
医疗上组织的会诊大家都参加过。护理会诊的要求,以护理人的心思之缜密,比医疗会诊有过之而不及。
我们来看具体流程:科室书写病情摘要→发给参加会诊的人员→受邀会诊人员提前准备→查看患者→管床护士介绍及解答有关问题→提出目前护理中存在的问题→组长、护士长补充→参会人员进行讨论→提出下一步护理计划及护理措施→会诊专家填写会诊意见→责任组长或护士长总结→会诊记录→专家签字确认→护士长组织临床实施并观察护理效果
就问你服不服?小小的总结一下,就是这个院内会诊,需要递进14步。
其实,护理会诊跟医疗会诊也是大差不差,就是护理人员多为女性,心思更细腻,做事更认真、细致。所以就体现得比医疗会诊还要规范,也许是繁琐呢,也是有的。
4.护理会诊想要收费?有些师出无名
医生们的会诊,各省的物价收费都是明码标价的,从10元到上百元,都有。这是大家有目共睹的。这样的会诊,可以下到医嘱上,医保上也默认可以收费。
但是,到了护理会诊上呢?就有些尴尬了。
物价部门下发的物价收费项目,我们看不到护理会诊的影子,当然了,医保上更是不会认同这个护理会诊的收费。
我们护士又是请会诊又是组织实施又是追踪跟进的,到头来,一分钱你不能收,这就尴尬了。你不是说你为患者解决了护理难题吗?物价部门都不认你的劳动和付出,这得让护理人员心理上多挫败,多心有不甘啊。
人家医生的会诊,一般在会诊申请单上只写意见,而护理会诊就比医生还复杂了。就拿护理会诊比如说复杂的压力性损伤,有的医院还要求要做好个案追踪,被请会诊的老师,不仅没有一分会诊费,体现不出护理会诊的价值,每天还要自己去换药……你说气人不?
转了一圈,忙了几天,感情所有的付出,就像《甄嬛传》里前半部甄嬛对四大爷之前的感情,终究都是错付了!
社会上看来根本就不认可你这个护理会诊。
无关乎有护理同仁如此哀叹——那年杏花微雨,你说你是果郡王,也许从一开始,便都是错的!
不让收费就别这么的折腾了,护理会诊还是以解决问题为上,会诊记录也别搞这么麻烦,记录这么繁琐,不然,护理会诊就会搞得比医生们的会诊还要复杂,程序还要繁琐,根本就是自己累自己。
但是,你越是看不上我们护士的付出,护士就要做得更好更规范,比医生的会诊还要棒。因为,在各级医院,能够实施、开展、担当起护理会诊之大任者,都是护理队伍中的佼佼者、专家、骨干、领头羊,在他们的身体力行之下,护理人员要以实际行动带动护理队伍,感化那些不了解护理行为的无知者,真正体现护理存在的价值,提升护士的地位!
针对护理会诊这个现实命题,元芳,你怎么看?
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