在医院，药品应该距离有效期多久就要下架？

药师，药品

距离有效期多久你们下架？

最近，一个药学讨论群里面，有人用一个问题炸出了一片讨论的水花？各位老师，药品临近有效期多长时间就不能发药了啊？《国家药品管理法》中第十章 第九十八条 有下列情形之一的，为劣药：（五）超过有效期的药品。所以，一旦医疗机构发出去的药品被人投诉是过期药品，是需要承担法律责任的，这就要求我们药学人员对医疗机构的上千种药品乃至上万种，要有一个效期管理。

目前暂时没有明文规定药品必须在距离有效期前多久就必须下架，在理论上，只要药品不超过有效期，并且没有开封，都可以使用。我请教了好几个不同医疗机构的药师，他们的回复基本一致：距离有效期前1个月，就做下架处理。

亲爱的读者

你们的医疗机构是否这么处理？

虽然异口同声，距离有效期前1个月，就做下架处理；但是我还是觉得有不稳妥的地方。

比如：

——某个慢性病的药有效期还有2个月，按照目前政策，疫情期间慢性病处方可以延长至12周，或者是一些行动不便的患者要求一次性开到12周。发出去的时候不过期，又达不到下架的时间，但是患者拿到这些药，能顺利吃到12周吗？

虽然这个问题发生的概率极低，但是，有没有哪个医疗机构的软件或者哪种管理方式能完全拦截这种情况？

比如：

——司美格鲁肽注射液，说明书中注明：在6周内用完。如果也是遵循1个月前下架，那么患者拿到手也只能使用4周。

我换位思考，如果是刚好轮到我发药，“四查十对”里面也没说需要对有效期，一般在发药工作中，我也不会刻意去对有效期，然后再把有效期和患者吃的天数链接起来。

所以提前1个月下架真不是万全之策~~应当个性化~~

为了保证不发出有效期太过接近的药品需要多方努力。

比如药库同事——不接收有效期一年以内的药品（除非特殊情况）

按照先进先出原则，提高仓储轮转率。

比如药房人员——执行严格的月盘查制度，制定合理的采购计划/采购频数

比如采购人员——可以给各个供应商设置排行榜。

能够协助退货处理的适当加分，优先下单。

每月的盘点工作中，不仅要求单品种药品帐物相符，而且还要批号、有效期相符。

有效期在3～5年+流通较快的药品，可以半年查1次效期。

比如苯磺酸氨氯地平（络活喜）有效期是5年。

有效期在2～3年+用量较小，可以3个月查1次效期。

有效期在1～1.5年+急救车药品，应当每月查1次效期。

如何避免发出近效期药品

就我个人的工作经验，如果接近6个月效期了需要马上和供应商联络协商退货，因为距离有效期6个月以上的供应商可以二次销售，不造成浪费。

为什么业务员不接受6个月以内，因为接受了他们要被扣钱。

如果无法退货的请一定要记得做好备注。

（O(∩_∩)O哈哈~这是我的手）

每个月人肉盘点一次，不仅对数量，还有对有效期，库存半年内的近效期药品填入《近效期药品通知单》，通知临床各科室并不是通知就完事了，有时候需要根据药品特点就临床使用范围作简要的介绍，有时候不使用不是因为不需要而是因为不懂，不仅是门诊药房也可以是住院病区遵循“先进先出”。

碘普罗胺370造影剂330元/瓶

如果是贵重药品，一次性使用的，我个人认为可以使用到有效期的前一天，如果不得已需要发给门诊患者，一定要和病人交代清楚取得患者的同意。

并且药师可以帮患者算一下发出去的药，是否能让患者在有效期之前全部吃完。

如果有想法 后台留言 必回复哦！！