大脑核心区高清解剖图谱,手绘图+实体图+影像图,宝贵资料,建议收藏!

2022
12/20

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在水平位上,我们首先展示的就是大名鼎鼎的基底节区,基底节区包含了我们大脑核心区的主要结构。大脑核心区之所以叫大脑核心区,一方面是功能上的阐述,另一方面还在于作为大脑的一个支撑结构的概念。

大家好,我叫徐桂兴,来自于中山大学附属第一医院,是一名神经外科医生。今天和大家分享的内容是大脑核心区的影像解剖。我们的分享以影像视角、手绘、实体标本和 3D 模型四个方面相结合的方式进行。

首先看一张神经系统的简图(图1):

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 (图1)

神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。中枢神经系统包括脑和脊髓。周围神经系统包括 12 对颅神经和 31 对脊神经。

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(图2)

图2从冠状位上给大家展示神经系统。这里特别提到一个名词——间脑,顾名思义,间脑就是中间脑的意思。间脑的中间位置是大脑与中脑之间。间脑大部分是被大脑两侧半球所遮盖,以内囊与大脑分界。间脑是呈楔形的,其下部与中脑相连,准确来说间脑是由三脑室、上丘脑、下丘脑、丘脑和底丘脑来构成。

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(图3)

这一张(图3)给大家展示的是解剖室内我们看到的脑组织。大脑皮层表面捏起来的这层膜叫脑膜,实际上是包含3层,从外向内依次是硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。

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 (图4)

图4给大家展示的是脑内侧面的结构,是按照头颅 MR 正中矢状位绘制的。彩色的部分就是今天要给大家分享的大脑核心区。

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图5 实体标本图

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图6(MR标记图)

我们把大脑核心区单独解剖出来看看(图7、图8),

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图7

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图8

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 图9

补充一个知识点,刚才我们提到大脑核心区的结构是丘脑、下丘脑、胼胝体、穹隆、松果体、垂体、扣带回。扣带回的上方有一条沟,这条沟的名字叫做扣带回沟(图9)。扣带回沟从前向后,延伸为边缘沟。边缘沟的前方就是中央沟。这一点在颅脑MR矢状位上是可以看到的,大家可以用它来定位中央沟的位置。

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图10(将手绘图和实体标本相对照)

侧脑室在核心区的投影(图10),我们可以看到侧脑室的后脚在核心区的投影。

前面都是从矢状位上给大家展示核心区。这幅图(图11)是从冠状位上给大家展示核心区。从外向内依次是壳、苍白球、尾状核、丘脑。壳外侧是岛叶,我们的大脑是分 5 个叶:额叶、颞叶、顶叶还有岛叶。

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图11

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图12(冠状位的立体视角手绘图)

图12将核心区的解剖展示的更清楚,更有助于大家认知和记忆。

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图13

图13是大脑核心区矢状位和冠状位的联合视角。在这里我们重点突出了尾状核和海马结构。

上面展示了冠状位和矢状位。还有一个位项就是水平位。在水平位上,我们首先展示的就是大名鼎鼎的基底节区(图14、15),基底节区包含了我们大脑核心区的主要结构。说到基底节就要说一下内囊结构。

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图14

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图15

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图16

图16是在颅脑 MR上把基底节区给大家画出来。这里再次强调一下岛叶,从这个图上我们可以看到岛叶和豆状核之间还有一个间隙,这个间隙里面有个结构叫做屏状核。临床上脑梗塞早期的影像学征象——岛带消失征,就是指的这里。

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图17 基底节解剖(尾状核)

大脑核心区之所以叫大脑核心区,一方面是功能上的阐述,另一方面还在于作为大脑的一个支撑结构的概念。在这里给大家展示一个三弓的概念,这张是三弓的平面示意图(图18),三弓从外向内依次是外弓、海马弓和内弓。外弓就是扣带回,内弓就是穹隆。从图中可以看到乳头体位于穹隆的前端(图19)。

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图18

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 图19

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关键词:
神经系统,基底节区,大脑

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