感染后，为什么有些人症状很严重？为什么咽口水像吞刀片？

最近“阳”了的小伙伴越来越多了，每天在朋友圈里都会发现新增的“咩咩咩”。

“宝鹃嗓”也“出圈”了，网友纷纷哀嚎：痛，实在是太痛了，像吞刀片一样。

对此，许多感染了新冠病毒后咽喉肿痛的网友表示：“真的不能再形象了”。

除了嗓子疼，还有网友表示:“疼痛覆盖全身...”“阳了真的会浑身疼吗”的话题也登上热搜

许多“阳过”的网友反映感染上奥密克戎后的状态诸如嗓子疼、关节疼、肌肉酸疼等等

01、阳了为何浑身酸痛、喉咙像吞刀片？

在众人的描述中感染奥密克戎后浑身的确会出现不同程度的酸疼感

那么为何会产生这种感觉呢？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾作出解释

主要是因为身体被病毒入侵，体内的免疫系统会召集细胞因子。而这些细胞因子去帮助我们身体的免疫系统去攻击受感染的这些细胞。然而这个时候由于这些细胞因子的活跃，由于我们的免疫系统正在清除病毒，身上就会感觉到酸痛乏力。

北京朝阳医院神经外科主任医师汪阳表示，有文章指出，超过70%的新冠患者出现疼痛症状，主要表现为头痛、肌肉痛和肢体痛，且男性患者比例更高。此外，作为医者，他特别提醒脑血管疾病患者，感染后用药应更谨慎，避免药物发生相互作用。

问：有人发热后感觉神经痛，是什么缘故？

汪阳：要先区分一下，其实更多见的是肌肉痛。前两天我也看了一篇文章，提到了新冠肺炎和疼痛的关系，文章说大概有70%的新冠患者出现疼痛，主要表现为头痛、肌肉痛和肢体痛，这都在外周性疼痛的范畴里，真正引起中枢性疼痛的只有7%多一点。

引起外周性疼痛的原因，主要是病毒的损害，或病毒刺激机体释放一些活性物质刺激引起的，再就是发热引起的乳酸沉积、引起酸痛。中枢性疼痛的主要原因是病毒对中枢神经的损害，因为新冠病毒有一定嗜神经性，容易结合神经组织。

哪些是疼痛的危险因素

一个是男性，男性患者出现疼痛的比例要高些；

第二个就是高的BMI指数（身体质量指数，又称为体重指数），肥胖的人疼痛会重一些；

第三个，疼痛程度和感染严重程度是相关的。

问：那么该如何缓解疼痛？

汪阳：一般来说可以吃布洛芬，有基础疾病的、吃阿司匹林的患者，可以吃对乙酰氨基酚、洛索洛芬。如果急性疼痛转为慢性疼痛，可以来医院就诊。

问：感染后，为什么有些人的症状感觉比较重？

12月16日，华中科技大学同济医院呼吸内科主任医师刘辉国在医院官方微信公号分享了自己感染了奥密克戎变异毒株的切身感受。他说，奥密克戎并不可怕，如果出现症状，也不要有心理压力，积极面对。 刘辉国指出，感染奥密克戎变异毒株后，发热、全身酸痛的症状非常明显，与流感相似，甚至比流感还明显。

与感染流感不同的表现，黏痰比较明显，这一症状出现比较早，带着痰块，甚至有少量血丝，但值得注意的是，这些痰是从上呼吸道，即使咽喉部咳出少量血丝，也是炎症反应的一个表现。 目前，奥密克戎感染主要局限在上呼吸道，很少有病变蔓延到肺部，危害性和之前相比大大降低，无需过分担心。

问：感染后为什么咽口水像吞刀片

广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 谭国杰表示，目前主要流行的奥密克戎毒株主要攻击咽部的粘膜以及大的气管粘膜。感染新冠病毒后， 引起的咽痛是由于病毒侵袭到了咽喉部的粘膜组织，从而导致出现炎症水肿。

“因此，患者会感到比较剧烈的疼痛症状，严重者会有刀割一样的痛感，甚至引起咽下困难。”谭国杰医生说。

谭国杰说，咽痛的同时如合并有发热等症状，则会出现全身的肌肉酸痛、头痛等。这也是部分新冠感染者觉得头痛到“炸裂”的原因。

02   不慎感染做好这几点，让自己舒服点

华中科技大学同济医院呼吸内科主任医师刘辉国分享了几点康复建议：

1. 一定要休息

有症状一定要休息，身体才是第一位的，多补充水分，多卧床休息。

2. 不要大量囤药

不需要大量囤药，可按家中人数，备3天的退热药物即可（注意特殊人群用药）；可以备一下水果和润喉糖，以缓解咽部不适症状。

3. 服用一些解热镇痛药物

不建议同时大量服用各种中药或中成药，根据情况，选择一种即可；如果实在买不到，也不用惊慌，只要能通过解热镇痛药物，把症状最重的头2~3天相对舒服地度过即可。

④ 4. 喝点含有电解质的水

作为新冠病毒感染亲历者，山东省立医院耳鼻喉副主任医师陈成芳12月15日接受大众日报采访时分享，大量补充含有电解质的水分非常重要。 陈成芳解释，发烧会使体内电解质失衡，此时大量补充含电解质水分会让免疫系统战斗起来更有力量。电解质水可以购买成品，也可以在家中自制，只需要在水中加入柠檬、盐和糖即可，放凉饮用还对嗓子有镇痛作用。“我昨天的摄入量为3000毫升，到今天不适症状已经明显减轻。”

03   几个小妙招，缓解“宝娟嗓”    

01、吃点蜂蜜

蜂蜜中75.6%的成分是糖，包括葡萄糖和果糖等，还有22%的水，脂肪和蛋白含量占2.3%，还有不到0.1%的维生素、矿物质等成分。

可以理解为蜂蜜就是高浓度的糖浆，蜂蜜中的甜味物质能够使人本能地分泌唾液，这些唾液能够促进气管分泌粘液，粘液对咽喉有缓解作用，因而能够减轻咳嗽症状，尤其对干咳有效。

  一般人群都可以试试吃点蜂蜜或蜂蜜水缓解嗓子疼痛，但对于1岁以下的婴幼儿是绝对不能给的！

02、吃薄荷糖果

吃点薄荷糖果能让嗓子有清凉感，可以缓解嗓子疼的症状。

有研究显示，薄荷具有抗肿瘤，促进透皮吸收、抗炎镇痛、抗真菌、抗病毒的作用，并对中枢神经系统、消化系统、生殖系统、呼吸系统等均有一定作用。 薄荷之所以具有这些益处，很可能与薄荷中含有的挥发油有关，主要成分为薄荷醇，也叫薄荷脑。薄荷醇的刺激作用导致气管产生新的分泌，使稠厚的黏液易于排出。       所以吃点薄荷或者薄荷糖果都能起到缓解嗓子疼痛、有痰等不适症状。  

03、吃水分高的水果

比如黄桃罐头、梨，它们都含有较高的水分，而且甜甜的，可以缓解咽喉不适。

梨可以在缓冻后撕开一个小口，直接用嘴吸，满满的水分，先把汁液吸干再吃梨肉，这时候的梨肉绵软微甜。

至于黄桃罐头，口感甜、水分也很充足，在缓解嗓子疼痛的同时，还能获得些快乐的满足感。但大多含有较高的添加糖，一次别吃太多。       另外，黄瓜的水分含量也很高，为95.8%，比西瓜的92.3%还高。而且黄瓜比西瓜更容易买得到，价格也便宜，可以多买一些。  

04、吃冰淇淋

对于轻度咽喉不适、嗓子疼痛的人，吃点凉凉的冰淇淋可能会更舒服一点，冰淇淋温度较低，冰冷能让咽喉部位的血管收缩，和冰敷道理一样，可缓解肿胀和疼痛。  

也可以吃冷藏的酸奶、冷冻一些水果冰沙，都能起到同样的效果。   此外，谭国杰医生提醒，“冰镇”也可以说是一种对症处理方法，但不建议频繁用。“一方面是，冰冷食物不是每个人的胃肠都耐受。另一方面是咽部粘膜充血时，刺激性太强，反而会引起疼痛感加重。”谭国杰解释。 如果症状严重，冰镇作用就不大了。谭国杰建议，如症状比较严重，可使用一些药性比较温和的药物对症处理，例如含服咽立爽、清咽滴丸、西瓜霜含片，双料喉风散以及地喹氯铵含片等，也可以使用一些刺激性比较小的漱口水或者淡盐水进行漱口，这些都能够缓解咽痛症状。 更严重者，则可以服用解热镇痛药，例如布洛芬、酚珈片、日夜百服宁或者新康泰克等。

05、多喝水

多喝水可以起到润喉的作用，每天女性至少喝1500毫升，男性至少喝1700毫升，最好是喝白开水。水温建议控制在40℃左右就可以，不要喝太热的水，特别是别喝超过65℃的水，避免损伤食管粘膜。我们的食管黏膜很脆弱，喝太热的水会将食管粘膜烫伤，增加癌变风险。对于娇嫩的食管来说，在10-40 ℃最合适，50-60 ℃勉强能耐受，而在65 ℃以上，就会造成烫伤。  

所以，平时无论是喝水、喝汤还是吃食物，温度最好都别超过40℃，吃之前可以用手背或嘴唇试探一下。      

06、高渗盐水漱口

在家可以将5-6g左右（约一啤酒瓶盖）食盐加入250ml温开水充分溶解后配置高渗盐水用以漱口，注意不要吞咽，含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出，再用清水漱口；高渗盐水漱口可增加咽部粘液水量，减少咽部细菌定植及粘液栓形成，从而提高粘液清除效率；高渗盐水还可通过吸收咽部上皮细胞水分以形成高渗环境，改变局部渗透压，加速黏膜下水分流动，减轻咽部黏膜下水肿，从而减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛。高渗盐水使咽部形成RNA病毒难以生存的碱性环境，有效改善咽部症状，加速康复过程。

尽量进食刺激性较小的食物

由于感染后出现剧烈咽痛，患者的胃口会比较差，不利于快速康复。在这期间，谭国杰表示，“在战”新冠的小伙伴们避免进食辛辣刺激性强的油腻食物。

  “有的人还坚持喝几口高浓度白酒，以为可以消消病毒，这都不建议的。”谭国杰说，这是对红肿的咽喉部的粘膜组织的又一重大打击。他建议，尽量进食容易消化以及刺激性较小的食物，例如白粥，瘦肉粥等，甚至可以搭配一些橄榄菜或者不辣的榨菜，既开胃又可以补充在发烧过程中流失的盐分。同时   多吃橙子以及奇异果等富含维生素C的水果。 “如果出现呼吸急促，胸闷的等情况，就必须到医院就诊。”谭国杰表示，在没有肺部等其他器官合并症的情况下，一般感染新冠后的发烧、疼痛等症状，大概3到5天就会慢慢缓解。多休息，多喝水，少活动是疾病康复的基础。‍  

来源：新闻坊，科普中国，央广网，天府新青年，广东卫生在线