集采和国谈的区别，“灵魂砍价”背后的深意

国家组织药品集中带量采购和国家医保谈判药品政策不是一回事。

集采和国谈最大的区别在于，集采绝大部分药品属于医保目录范围以内，而国谈药品都是医保目录范围以外。

当然，集采和国谈都是采取“以量换价”的形式，与生产厂家进行谈判，让药品耗材的价格降下来，减轻患者的医疗负担。

国家组织药品集中带量采购

国家组织药品集中带量采购主要是对竞争充分且通过一致性评价药品超过3家的，采取以量换价的策略，降低药品价格。

集采可以简单理解为由国家组织的大型“团购”或“拼团”，将全国各级公立医疗机构零散的采购量集中“打包”，直接与药品耗材的生产厂家进行价格谈判，实现带量采购，以量换价，促使企业“薄利多销”。

集采的主要对象是通过质量和疗效一致性评价的仿制药和原研药，一般是临床用量大、采购金额高、群众负担重的，绝大部分都属于医保目录范围，在集采降价的基础上，群众还可以享受医保报销的待遇。

国家医保谈判药品

国家医保谈判药品主要是对慢性病和癌症、罕见病等重特大疾病患者所需的医保范围外难以买到难以报销的药品，通过谈判将临床价值高、价格合理、能够满足基本医疗需求的药品纳入医保目录，是一种准入性谈判。

国谈可以简单理解为由国家出面与药企进行价格和采购量方面的谈判，将“天价药”纳入医保范围。

国谈主要针对价格比较昂贵的药品，如进口药、专利药和独家品种等高值药品，以及价格昂贵的罕见病用药，这些都是是临床必需、疗效较好的药品，但是通常价格比较昂贵。

“国谈”的本质就是一场谈判，是国家医保方谈判代表与药企之间的一场“砍价战”，“灵魂砍价”的背后是人民至上、生命至上，而中国13.6亿参保人和数万亿医保基金体量，就是医保谈判的最大筹码。