马克温博士： 中美【功能医学】对比，发展前景

1.    美国【功能医学】的发展，现状及前景

美国现代功能医学起始于90年代初。业界公认的功能医学鼻祖应该是杰弗瑞布兰德博士。1991年布兰德博士在美国西雅图郊区建立了美国功能医学院。30多年来，美国功能医学院是世界公认的最有权威的功能医学培训，推广，研究，认证的非营利性的机构。

虽然美国功能医学已经逐渐的被主流医疗健康管理界认可，但是在临床治疗，功能医学检验，保险公司报销等很多方面仍然有各种各样的阻力。在美国排名前20的一流医学/医院中心，提供全面功能医学服务的只有一家：克里夫兰医学中心。美国功能医学院医疗业务院长马克海曼医生为克里夫兰功能医学中心的主任。

越来越多的美国医学院增设了功能医学的教程和功能医学住院医培训项目。功能医学培训早已被业界协会认可为合格的医学再教育的学分。（CME Credit）同时，功能医学临床治疗和功能医学检验极大的促进了几千亿美元的功能食品，功能饮料，功能营养素的市场。

美国虽然有4万多受过功能医学培训的全科或者家庭医生，绝大多数都在私人诊所。由于保险公司的规定，大多数患者都要自费做功能医学检验，功能医学治疗。这种现状极大的阻碍了功能医学的广泛推广。因此美国功能医学的发展仍然是比较缓慢的。

另外一个因素是一个执业医师，需要再经过两到三年的功能医学专科培训，才能真正的把功能医学治疗手段带入临床。 无论一个医生是否掌握功能医学的临床治疗手段，对其行医的收入不会有很大的影响。

2.   海归医生对中国功能医学的特殊贡献

美国功能医学引入中国的功臣应该归属于几位曾经留学美国的中国医生。尤其是何健医生。2007年何健博士在【中国健康管理杂志】上发表了“功能医学是美国健康管理的重要工具”首篇全面介绍美国功能医学的学术论文。北大医学院毕业，在美国留学期间，在威克弗里斯特大学获得医学博士，美国梅奥诊所博士后，住院医，美国执业医师。曾经担任过美国最大的功能医学检验公司Genova Diagnostics的总裁。回国后，15年来，何健博士一直在积极推广中国的功能医学。在北京创建了协和洛奇功能医学中心，作为美国功能医学院中国独家合作伙伴。

另外几位中国功能医学领军人还有王树岩医生，曾强医生和李绍清医生。这些医生在留美期间和回国后做过大量的功能医学推广，教学培训工作。当为中国功能医学的倡导者和开拓者。这些医生是中国功能医学的领军人，2018年，中国功能医学会在重庆成立，他们分别担任中国功能医学会的会长和副会长。

3.    中国功能医学发展大事记：

2007：何健发表第一篇功能医学学术论文，创立功能医学中心

2009：李绍清创建中国功能医学院出版功能医学论（2014）

2010：王数岩建立功能医生网，创立功能医学诊所

2016：曾强出版功能医学概论（再版2021）

2018：中国功能医学会成立，曾强医生为会长

2022：第三届中国功能医学年会在海南海口召开

4.   中美【功能医学】发展对比，优势和差距

美国功能医学无论是在功能医学检验，功能医学临床治疗，功能医学医生培训，功能医学住院医培训等方面都已经非常成熟，有规可循。健康管理市场对功能医学的需求增长缓慢的主要原因在于大多数患者要自费做功能医学的检验和治疗。另外一点是美国常规的医疗服务，已经包括很多基本的健康年检和健康管理。美国功能医学专家鲍勃西勒医生（Dr Bob Rebert Sheeler）认为，功能医学主要为下面三种人提供服务：

A: 有重病的患者,  B: 富有的患者，C: 有智慧的患者

当患者有重病，慢性病，老年病，或者经济上没有负担，需求新的治疗方法，而且常规的医疗没有非常有效的治疗手段时，功能医学往往是他们的最佳选择。

中国的功能医学虽然只有15年左右的发展历程，其发展速度，健康管理行业的规范化，市场需求，远远大于美国。由于国人对健康的重视度，中国经济发展促使个人与家庭收人的增加，国人对功能医学的需求会越来越大。

5.    中国功能医学发展的挑战：

1. 功能医学医生的培训，健康管理师的培训（规范化，认证化）

2. 功能医学检验和临床治疗普及的推进（纳入常规医疗，健康管理）

3. 有效的膳食补养剂/功能营养素的创新开发与应用（极大的市场空间）

对比中美功能医学医生资源和健康管理师资源，可以清楚的看出我们的差距。美国已经有超过10万医生受过功能医学培训，而中国目前受过功能医学培训的医生不足1万。中国目前有10万左右健康管理师，而美国已经有超过50万的健康管理师。

中国的功能医学市场应该是美国的10倍以上，可想而知，发展功能医学，功能医学检验，功能食品的市场开发，潜力是不可低估的！

（数据来自国家卫计委和美国AMA网站）

6.    功能医学是体检业，健康管理业的必然走向

国民经济的不断改善，国人对健康的需求越来越高。过去20多年来，中国的健康体检业经历了突飞猛进的发展。目前，近1/3 的国民，5亿人次接受健康体检。“我国健康体检产业市场规模从2016年1218亿元增长到2021年1890亿元，年均复合增长率为9.7%，预计2025年健康体检产业或将突破2800亿元”。

功能医学的推广，促使健康体检更加完善，更加个性化，精准化。

功能医学的普及，“治未病，寻病源”使得健康管理更科学化，功能医学应该是健康体检业和健康管理业的必然走向。

7.    总而言之：

需要更多的功能医学医生，健康管理师

需要更多的何健，王数岩，曾强，李绍清一样的功能医学专家

需要发展中西医结合的，具有中国特色的功能医学

积极引进欧美功能食品，功能营养素，重点开发中国特色的功能食品，功能营养素