医院自主开展7S管理的难点解析

2023
03/06

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康联时代医学研究院
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医院推行7S管理已经成为一种行业认同,通过7S管理,很多医院在规范化建设、标识统一、环境优化、服务提升方面取得了骄人的成绩。

7S管理

顾名思义就是整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(seiketsu)、素养(Shitsuke)、安全(Safety)、节约(Save),因英文名称第一个字母均为S,简称7S。

近年来,医院推行7S管理已经成为一种行业认同,通过7S管理,很多医院在规范化建设、标识统一、环境优化、服务提升方面取得了骄人的成绩。然而,一些医院感觉7S管理门槛低,或去其他医院参观,或读相关书籍学习,便自行开展7S管理,效果却没有别人的好,于是得出个结论:7S管理也不过如此。
真的是这样吗?今天,我们来盘点一下医院自行开展7S管理的那些难点,看看你是否踩中过这些“雷”。

难点一:执行标准难统一

某三甲医院决议开展7S管理,任命护理部主任为负责人,送参与人员外出学习参观,然而2个月过去了,标签以及定位标准严重困扰大家,明明也制定了非常详细的标准和说明,但是到了科室,却发现被执行的一踏糊涂。
要么广告公司印回来的标签颜色不太一样,要么贴墙上或者柜子的大小不统一,要么是科室之间贴的位置和高度不统一。最要命的是标签内容,明明一个物品,却一个科室一个样,五花八门。另外,当初设计的分色管理有详细说明,可到了科室总是有错误的,而每种颜色到底代表了什么意义,大家似乎很难有效落实。

制度与执行标准不统一

难点解析:对于执行标准问题,仁者见仁,智者见智。但什么样的标准更契合医院实际,一句名言讲得好:实践是检验真理的唯一标准。医院研究确定的标准,往往是几个人讨论的结果,一般情况下考虑欠全面很正常,同时对于特殊情况的把握也不容易做好,很容易在标准方面出现难统一的局面。而专业打造标准,都是通过无数医院不断完善得出来的,一般情况下能够做到标准的较好落地。

医院自行打造效果  VS  专业7S辅导团队打造效果 

难点二:打造氛围难营造

某县医院因同区域医院由专业团队辅导过7S管理,参观后认可效果,但感觉很简单,就比照着自学自做。在获得一系列培训资料后,成立7S推进办公室,选出标杆科室(一个行政、2个临床科室),启动后三个标杆科室护士长经常带着休息的护士参加培训、回科室一点一点做。
然而科主任和医生们有出门诊的、有手术的,工作不能耽误,因此决定护理辛苦一点,医生办公室、医生值班室等统一由护理打造,但是后续的情况开始让护理也开始抵触了。做完手术回来的医生:“谁动我的听诊器了,我就放在我自己桌子上啊,患者还等着我查房呢,真耽误事儿。”门诊出诊回来的医生:“谁见我拖鞋了,我床底下搁着也不行吗?”
第一个月过去了,样板科室在护士们辛勤劳动下,到处干干净净,东西摆的整整齐齐。领导决定全院开始陆续分批推广,临床科室如上所述,勉勉强强都完成了,然而到了病理科、放射科、检验科、输血科,还有药房、行政、后勤、消防保卫等等,没有护士的地方,7S基本到此也就做不下去了。
难点解析:7S管理不某个人的事儿,不是某些人的事儿,是必须全员参与打造的事儿。不仅需要科室全员参与打造,全院各科也需要积极配合才能保障打造的顺利开展。然后,在医院打造过程中,难免会出现个别人员不配合不参与,甚至反对、抵触打造工作。而在医院内部打造过程中,由于都是“熟人”,对于不配合的人,也不好说什么,反而“助长”了不配合的情况,从而很容易造成这边打造,那边抱怨,最后不了了之的情况。

难点三:内部问题难除根

某医院花了1年半时间终于迎来了全院7S管理打造的成果,正好上级医院管理专家要来检查,医院到处窗明几净,大家信心满满,但是上级医院管理专家到医院后,从医院大门口就发现了不规范的现场,再到制氧机房、配电室、总务库房、餐厅、医疗废物暂存站、污水处理站、洗衣房等等,问题居然一大堆,很多物品位置放置不合理。专家指出,你这位置不合理,那操作流程肯定会有问题的。
再深入走访,发现暴露的问题更多,如库房管理不合规,房间利用不合理,职能部门无督导,基层人员不落实,后勤保障跟不上……然而有很多问题其实大家都知道,但大家都觉得自己该做的都做了,这些问题不是自己部门的责任,应该由其他部门负责,或者由院领导决定,而且有些问题院领导似乎也没有更好的办法。
难点解析:医院管理是一门科学,7S打造就是医院精细化管理落地的一次可视化呈现。由于医院工作人员每天在院,对于一些长期存在的问题往往会出现“灯下黑”的情况。同时,还有一部分基于管理水平的因素,导致个别职能部门对问题认知不足。于是,造成打造过程中,一些规范化管理的问题未得到有效解决。

从以上几个案例不难看出,医院自行开展7S管理打造工作并不容易。术业有专攻, 7S管理虽然看似简单,但想实现良好的打造效果,长远的成果维持,规范的现场管理,不仅需要医院高层有决心、中层和基层有执行力,还需要有工作方法和管理工具,甚至第三方辅导的介入。

面对以上问题,专业的7S辅导团队基本都有一套成熟的工作体系。比如对于统一标准问题,基于长期医院辅导,专业的老师一般都会有结合临床一线工作内容的可视标准;对于打造氛围的营造,老师有着丰富的经验去激发每一位医院职工积极参与;对于规范化建设,出身于医疗行业的老师也能做到高质量的现场规范提升。

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关键词:
医院,管理,科室,护士,医生

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