“全国制造业第一县”的中医医共体做得有多实?书记严峥来解密

2023
03/23

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健康县域传媒
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江阴市中医院医疗集团以党建品牌创建为抓手,创新合作模式,为医改注入“根”和“魂”,为医疗集团高质量发展疏通“经”和“脉”。

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长江泽被沃野千里,在“江尾海头”的地方塑造了无数文人墨客魂牵梦萦的烟雨江南。太湖以北,长江以南,“中国制造业第一县”——江阴便坐落于这块沃土之上,这一称号源于她强劲的经济。2022年,江阴市GDP达到了4754亿元,连续20年蝉联全国县域经济与县域竞争力第一名。

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江阴市中医院党委书记严峥

弘扬中医文化,做好健康守门人  

江阴不仅经济强劲,中医药在这里也得到很好的传承,素有“中医之乡”的美誉。龙砂医学流派和澄江针灸学派两大流派汇聚于此,中医文化底蕴深厚。江阴市中医院以医疗集团文化节、中医节和科技节为载体,打造该区域独有的中医文化。2021年,江阴中医院挂牌成立江阴市龙砂医学传承研究院;2022年,经江苏省中医药管理局批准成立江苏省中医临床研究院江阴分院。

作为区域中医药文化传承与发展的擎大旗者,江阴市中医院始建于1952年,是一家集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的现代化综合性三级甲等中医医院,开设床位668张,设病区14个,临床专科36个。

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江阴市中医院党委书记严峥介绍,近年来,医院坚持以群众需求为导向,以能力提升为导向,以发挥中医药特色优势为导向,聚力专科学科能力建设,构建龙头医院枢纽地位,服务全生命周期。医院现有国家中医重点专科1个,省市级重点专科15个。其中,皮肤科为国家中医重点专科,同时也是江苏省中医重点学科。2022年,医院创成江苏省中医重点专科4个,现有皮肤科、妇科、肺病科、肛肠科、儿科、脾胃病科6个省级中医重点专科。另外还有无锡市中医重点专科6个,江阴市重点专科6个。

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龙砂医学传承研究院

凭借突出的中医特色和出色的诊疗技术,江阴市中医院在区域内产生了较大影响力。2022年,医院皮肤科年诊疗量达近14万人次,专科制剂34种,其中中药制剂16种。医院引进“国医大师禤国维工作室”,省级中医重点专科肛肠科柔性引进“樊志敏名医工作室”,发掘传承龙砂医学流派“澄江痔科”中医治法,积极参与医防融合大肠癌筛查公卫项目,做好江阴人民的“健康守门人”。

新、全、特、实、效,推进医共体建设

当前,全国各地正在积极推进县域医共体建设,构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系,推进县域内医疗卫生服务一体化。

江阴市中医院是如何推动医共体建设的?

“新、全、特、实、效”,严峥用这五个字来概括。与其他地方先挂牌成立医共体再进行内部统一的做法不同,江阴市中医院以托管、业务合作、专科联盟、党建融合等“润物细无声”的方式推进,让医疗机构加入医共体后得到实实在在的“甜头”,从而实现紧密型医共体的合作。严峥说道,“我们的医共体建设中没有出现虹吸现象,成员单位能力得到提升,我们的能力也在增强,这是一种互惠互利的双赢模式”。

所谓“新”指的是合作模式创新,结合医院特色,因地制宜确定合作模式。现在医共体合作模式有:全托管模式、院府合作模式、技术协作。全托管机构1家,院府合作4家,民营机构采用技术协作模式,下一步打算对所有公立机构开展“院府合作模式”,促进可持续发展。

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江阴市中医院医疗集团区域辐射图

正是因为这种创新的多种合作模式,让医共体内医疗机构种类“全”。江阴市中医院医疗集团历经5年发展,现有成员单位22家,首先是医疗机构类别全,成员单位包含三甲中医综合医院、二级中医专科医院、二级综合医院、社区卫生服务中心、精神卫生专科医院、养老护理院和中医诊所。其次是医疗机构属性全,既有公立医疗机构,也有民营医疗机构。

有了门类齐全的医疗机构,医共体才能在“特”字上做文章。严峥介绍,江阴市中医院医疗集团内有6家中医类别医院和一家中医门诊部,分别是牵头医院江阴市中医院,成员单位包含中医肝胆、中医骨伤、中医肿瘤、中医外科、中西医结合医院,形成特色鲜明县域内中医医院矩阵。

至此,江阴市中医院医疗集团的“毛坯房”已经建成,如何进行“装修”,做“实”医共体,让各项工作实实在在落地?为此,2019年以来江阴市中医院开展了四大类20个项目化建设,以项目化管理推进县域医共体建设。优质资源下沉类项目包括联合病房、专科联盟、名(中)医工作室、中医药适宜技术推广、中医治未病、共享中药房等;提升患者救治能力项目,包括胸痛中心、创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心、双向转诊中心、康复中心等建设。公共卫生建设项目,包括慢病管理、家庭医生签约、脑卒中和消化道早癌筛查等;共享资源建设项目,包括影像会诊中心、检验检测中心、心电会诊中心、病理会诊中心等。四类项目如车之四轮,推动医共体良性运营。

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共享中药房

严峥表示,为确保项目扎实落地,医疗集团指定项目负责人,成立项目建设团队,制定项目推进方案和任务清单,并对项目推进定期进行评估和督导,取得明显实效。2021年以来,在20个项目基础上深入推进医共体专科联盟和慢病管理工作,医共体建设版本开始进入2.0时代。

县域医共体是否名符其实,建设成“效”见分晓。医疗集团成立后,江阴市中医院下派专家覆盖基层所有成员单位,百姓在家门口就能享受到三甲中医院专家诊疗,这是老百姓最直接的感受。通过各项项目的实施,区域内急危重症救治能力提升,良好的双向转诊机制,急危重患者绿色救治通道更为畅通,2021-2022年,医疗集团内胸痛抢救病人均被及时成功救治。牵头医院救治危重病例由2020年1400例到2022年4951例,三、四级手术2020年5578台,2022年7307台。医共体内各医院业务量同步提升,基层成员单位门急诊数量占比由2019年52.48%上升到2021年74.57%,未出现虹吸现象。更值一提的是,各医院管理能力也得到提升,江阴市中医院创成三甲中医医院,入围江苏省高质量发展试点单位,中医肝胆医院通过二甲医院复审,中医外科医院创成二级专科医院。

资源、资金、政策,让医共体“联体又连心”

江阴市中医院医疗集团以党建品牌创建为抓手,创新合作模式,为医改注入“根”和“魂”,为医疗集团高质量发展疏通“经”和“脉”。医疗集团开展“蒲公英+”党建服务品牌,11个在职党支部与医疗集团各成员单位支部签订支部结对共建协议书,将党建与医疗服务相结合,让党建品牌注入所有成员单位,引导每一位职工,激励每一位党员,做到“聚是一把火,散是满天星”。

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门急诊第一党支部与城东社区卫生服务中心支部结对共建

严峥说道,强调党建与管理、业务相融合,通过共建解决实际问题,实现党建与业务发展融合,达到医疗技术提升、上下转诊顺畅、支部品牌凸显,为患者提供连续性中医药服务。医疗集团扎实推进一支部一品牌建设,形成了“心系‘胃’来”、“为健康‘骨’劲”、“澄杏闪‘药’”、“芙蓉健康·医路先锋”、“红健高科·岐黄相约”医共体党建品牌矩阵。

医共体建设如何做到“联体又连心”,推动医共体可持续发展?严峥坦言,要做好资源共享、“政策+资金”支持等工作。

在人才共享方面,医疗集团在基层设立了18个名医工作室,9个名中医工作室,9个家医签约履约专家院队,3个护士工作室,7个慢性病联合门诊,组建4个联合病房,开展了3个无锡市级药师下基层项目,切实发挥专家技术特长,助力基层服务能力提升。

在信息资源共享方面,医疗集团在各成员单位建成院感追溯系统、医疗废物追溯系统、双向转诊系统、预约检查系统、视频会议教学系统、远程协同门诊系统、慢病管理系统等信息系统的部署并使用。还建成了影像会诊中心、心电会诊中心、检验检测中心、病理会诊中心、超声会诊中心、共享中药房并正常使用。

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江阴市中医院与徐霞客镇政府签订“院府合作”协议

另外,医疗集团党委积极协调,推动“院府合作”,切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性。先后与顾山镇政府、月城镇政府和徐霞客镇政府签订“院府合作”协议,与高新区所属公立医疗机构签订“院院合作”协议,确保县域医共体可持续发展,为群众全生命周期、全流程的连续性、综合性健康服务提供保障。

严峥表示,“县域医共体建设是民生工程,江阴市中医院医疗集团在合作与服务方面进行探索创新,充分发挥了公立医院公益性,把民生工程做成民心工程,因此集团上下同心,同频共振,形成了良性发展格局”。

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