【不正经医学·第159弹】为什么咖啡利尿？

“不正经”医学~159

为什么咖啡利尿？

困到失智，喝杯美式，早上coffee晚上alcohol，构成了当代年轻人的早C晚A，一杯咖啡下肚，接下来就是头脑的飞速运转，以及见缝插针地跑洗手间，为什么咖啡这么利尿呢？

讲道理的 现在就出摊

01. 咖啡因含量最高的是什么？

咖啡因是一种生物碱(1,3,7-三甲基黄嘌呤)，属于甲基黄嘌呤家族，存在于各种植物的种子、叶子和果实中，是一种天然杀虫剂

在所有饮品中咖啡因含量最高的自然是咖啡，每150ml的咖啡豆制成的咖啡含有85mg的咖啡因，而150ml的速溶咖啡则含有60mg咖啡因

排第二的就是茶叶，每150ml含有30mg咖啡因，可可含量就相对较低

一些能量饮料也含有咖啡因，可乐含有10mg/100ml，红牛则有204mg/100ml

在一些药物中也含有咖啡因，比如前一段时间一药难求的一些解热镇痛药物中

为什么咖啡因利尿？

02.为什么咖啡因会利尿呢？

因为咖啡因竞争性抑制A1腺苷受体(A1R)。

而腺苷可以通过腺苷受体有以下作用：

① 介导肾脏的管球反馈

先来回顾一下管球反馈:

肾小球滤过率(GFR)升高 → 增加NaCl向致密斑的输送 → 钠离子通道NKCC以及基底外侧Cl-通道使细胞去极化 → Ca进入导致腺苷释放 → 对A1R的作用收缩传入小动脉 → GFR降低

而咖啡因通过拮抗A1R干扰管球反馈，导致GFR和滤过增加

② 改变近端小管钠转运蛋白

在动物模型中也已经证明，咖啡因通过A1R可以抑制以下近端小管转运蛋白:

顶端NHE3

基底外侧Na/K ATP酶

顶端钠/磷酸盐共转运体

基底外侧NBCe1 (Na/HCO3共转运体)

抑制以上蛋白都能促进利尿

③ 调节肝肾反射

肝肾反射概述如下：

门静脉流量减少 → 腺苷浓度增加 → A1R激活刺激Mall间隙神经末梢 → 交感神经活性增加 → RAAS激活 → 盐/水潴留 → 恢复门静脉流量

咖啡利尿，如同生命的流转，从豆到杯，转化不停歇。甘醇的滋味，如同时光的流转，却总是伴随着“咕嘟咕嘟”的声响利尿，是这场生命之旅中的提醒，我们的身体，需要关注与呵护。

时刻保持清爽，才能让生命之花绽放，在这纷繁复杂的世界中，保持简单的快乐咖啡利尿，带给我们的不只是体验，还有那份宁静，那份与自我的相处。

在这小小的过程中，我们也能感受到，生命的流转，就是如此简单与美妙所以，在喝下一杯咖啡时，让我们感受生命的流转，并在利尿的提醒下，时刻保持健康与快乐

注：此段小诗由ChatGPT贡献

End

参考： 

https://medecinesciences.org/en/articles/medsci/full_html/2016/06/medsci20163205p485/medsci20163205p485.html#R17

https://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6027627/#!po=59.7222

https://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4587593/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3275788

肾世风云·云间三十六时辰