【协和医疗】多发结节莫惊慌 杂交手术来攻关 | 胸外二科陈舒晨主任团队成功实现最大限度保留肺组织方案

今年2月40岁的林女士（化名）肺部CT体检发现双肺多发结节，其中右肺高危结节6枚，林女士辗转多家知名医院胸外科均建议手术切除。但当被告知若要将全部结节一并切除需要进行肺叶切除！！！

林女士一下无法接受迟迟无法下定决心接受手术。 

最终，经人推荐，林女士求诊我院胸外二科陈舒晨主任医师。经过详细的阅片分析，陈舒晨主任考虑林女士肺部结节多达6枚，且均是小于2cm的磨玻璃结节，但部分结节位置较为深在，若行手术切除，恐需进行扩大的肺叶切除。

了解到林女士的需求与疑惑后，陈舒晨主任为其个性化定制了治疗方案——杂交手术，即采用“微波消融+外科精准肺段切除”联合的方式彻底铲除6枚高危结节，最大限度保护正常肺组织。

手术当天，陈舒晨主任团队首先给林女士安排了CT引导下肺微波消融术，将位置较为深在的结节用热消融的办法进行消融治疗，避免了肺叶切除，最大限度的保护了肺功能。同时，还将较小的结节在CT引导下进行精准的定位，以便后续外科手术能精准的切除。随后，林女士被送入外科手术室，进行了微创切口下肺亚段切除（右下肺S7a精准亚段切除术），数枚高危结节得以铲除。

▲陈舒晨主任医师和高磊主治医师进行微波消融术

▲陈舒晨主任（右一）进行微创肺亚段精准切除

▲肺部结节所在亚段

陈舒晨主任温馨提示

陈舒晨主任指出，近年来随着人们健康意识的增强及CT筛查的普及，发现了许多肺部结节患者，其中不少人更患有肺多发结节。对此，可以采用“热消融+外科微创手术”联合的杂交手术来攻克这一难关，为患者最大限度的保护正常肺组织，以期获得更快的康复及更好的术后生活质量。

陈舒晨主任提醒，对于高危结节，外科手术仍然是首选治疗方式，肺多发结节患者在选择治疗方案时，务必要找到专业的胸外科医师进行评估自身肺部结节的情况，预判外科手术的切除范围及消融是否可选。

▲患者赠送锦旗表示感谢

协和医院胸外二科团队在康明强副院长的带领下，始终以“治疗规范化，方案个体化”的创新理念致力于肺部结节的诊治。在认真做好精准肺段切除的基础上，把亚段作为基本的解剖切除单位，在保证根治性切除的同时可以最大限度保护健康肺组织，更精准，更好的保护病人的肺功能。

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撰稿：胸外二科 高磊

责编：叶颖

编审：苏萍