有些准妈妈为何要吃阿司匹林？这份用药提醒了解一下

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阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抑制血小板凝集、预防微血栓形成和改善微循环等作用，适用于临床各个领域。随着科学不断的研究发现，在妇产科、生殖辅助技术、抗凝脂综合征也存在显著的作用。

阿司匹林在妇产科、辅助生殖技术超适应症使用，相信准妈妈也有较大的疑问困惑，现在广东生殖小编就来为准妈妈解答。

1、阿司匹林与生殖辅助技术

在生殖辅助技术中，孕产妇高凝状态和胎盘微血栓的形成，降低了子宫内膜容受性，阻碍胚胎着床；卵巢功能及代谢异常，影响卵子及胚胎质量，降低妊娠率。

阿司匹林能抑制血小板聚集，增加前列环素水平，减少或预防微血栓形成，可提高子宫内膜血液循环速度，防止子宫血栓形成，从而改善子宫环境，利于胚胎在子宫内发育，提高妊娠率。

中华医学会《临床治疗指南•辅助生殖技术与精子库分册》推荐对卵巢低反应者，可从上一个周期的黄体高峰期开始口服50-100mg/d。通过改善卵巢和子宫的血液循环和降低血液的粘稠度，增加卵巢的反应性。

2、阿司匹林与妇产科

在妇产科，低剂量的阿司匹林（50-100mg/天），主要用于防治妊娠期的各种血栓相关疾病，如子痫前期、抗凝脂综合征、胎儿宫内生长受限等。

什么叫子痫前期？

子痫前期是指既往血压正常的女性，妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿或伴终末器官功能障碍的综合征。

子痫前期是妊娠女性最严重的健康问题之一，全球范围内约2-8%的妊娠女性受此影响，是导致孕、产妇死亡的重要原因之一。除了对母亲的影响，子痫前期还会影响胎儿和婴儿，包括：胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、早产、胎盘早剥、死产、新生儿死亡、低出生体重儿等，其中15% 的早产由子痫前期所导致。

小剂量的阿司匹林具有抗血小板作用，可以增加胎盘血流灌注，从而预防子痫前期发生。

什么是抗磷脂综合征？

抗磷脂抗体综合征是一种以反复动静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少以及抗磷脂抗体持续中高度低度阳性为主要特征的非炎性自身免疫性疾病，多见于女性、肿瘤人群、长期服用雌激素和避孕药的人群、患自身免疫性疾病的人群。抗磷脂抗体可激活血小板，引起血管内皮损伤而导致血液高凝状态，诱发胎盘微血栓的形成，导致胎盘功能不全，影响胎儿的血氧的供给，从而导致流产、死胎或胎儿宫内发育迟缓等。

低剂量的阿司匹林可显著减少血液中血栓素A2（TXA2）水平，抑制血小板聚集，预防血栓的形成；同时可减少肝素中和因子的释放，最终达到最大限度地抑制血小板聚集，预防血栓的形成，可用于治疗抗磷脂抗体综合征。

3、阿司匹林肠溶片的用药提醒

晨服

人体早上6点至10点血液粘稠度较高，肠溶片约3～4小时左右血药浓度达峰值。

餐前空腹

肠溶剂型呈pH值依赖性，在胃内酸性环境中基本不溶解，到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间，整片服用，不能嚼碎。

提示：请勿自行服药，按照医生指导下用药。

参考文献：

[1]中华医学会《临床治疗指南•辅助生殖技术与精子库分册》.

[2] 中华医学会风湿病学分会. 抗磷脂综合征诊断和治疗指南. 中华风湿病学杂志 [J]. 2011,15(6): 407-9.

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本文章旨在进行科普，部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。

撰稿：洪锐芳

审稿：钟兴明、蔡茁、张璟

审定：黄伟彪

排版：蔡佳琪

｜广东省生殖医院简介｜

广东省生殖医院（广东省生殖科学研究所），是广东省唯一的省级公立三级生殖专科医院。设生殖医学中心、男科、妇科、优生遗传科、生殖免疫、生殖内分泌、生殖中医、生殖健康体检等专科，拥有广东省生殖专业唯一的国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室、全省唯一的广东省人类精子库，为患者提供全方位、精细化的生殖助孕服务。至今已完成40000多周期人工授精，15000多周期试管婴儿，成功孕育了近20000个子代孩子。

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