重磅！国家卫健委正面回应：转变乡村医生身份，解决养老！

近日，国家卫健委连发多份答复文件，对于两会中的政协提案作出回应。其中，有三则与基层医疗高度相关。

国家卫健委表示，将通过创新人才使用机制，改善乡村医生待遇等促进基层医疗卫生人员建设。

目前，国家已经出台一系列文件，对乡村医生的功能定位、教育培训、收入待遇、养老和退出机制等作出相应规定，各地乡村医生的福利待遇不断提升，岗位吸引力不断增强。

乡村医生转正入编

有了明确规定

国家卫健委在答复文件中表示，高度重视乡村医生队伍建设，依托县乡村一体化转变乡村医生身份、保障乡村医生待遇、完善培养制度，加强基层卫生队伍建设。

而在编制管理上，不仅在区域卫生编制总量内统一配备各类卫生人才，强化多劳多得、优绩优酬，鼓励实行“县聘乡用”和“乡聘村用”；也有不少地区落实相关政策要求，创新管理机制，让乡村医生“入编”。

其中，国家卫健委公布了一些典型案例，这些惠及基层医生的编制政策，也将在国家的点赞下，进一步向更多的地方推广。

如浙江绍兴柯桥区已为村卫生室核增编制，面向社会公开招聘，符合条件人员录用为乡村医生即纳入编制管理，在收入分配、养老保障等方面与所在辖区社区卫生服务中心医务人员享受同等待遇；

目前，贵州省麻江县已逐步将乡村医生参照事业单位人员全部纳入“员额制”管理，建立乡村医生城镇职工养老保险、医疗责任险、工伤保险、城乡居民医疗保险制度，实现社会保障统一。

云南、四川、陕西等部分省份在基层医疗机构岗位设置上增加了高级和中级岗位的比例。

同时，中央每年通过基本公共卫生服务补助经费、基本药物补助经费和一般诊疗费，进一步保障乡村医生待遇。

如何解决乡村医生养老？

政府出招

除此之外，国家还高度重视乡村医生的养老等待遇问题。2月23日，两办印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，其中明确，到2025年，乡村医生养老等社会保障问题有效解决。

如何解决？文件还明确，将按以下分类，解决乡村医生养老和医疗保障问题。

0   1   已纳入事业编制的乡村医生  

按照有关规定参加机关事业单位基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。

0   2   未纳入事业编制的乡村医生  

按照有关规定参加企业职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险、职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险等社会保险，有条件的地方可以结合实际给予适当补助。

0   3   年满60周岁的乡村医生  

各地要结合实际采取补助等多种形式进一步提高其养老待遇。

目前，乡村医生的年龄结构已经得到了一定调整，但仍然有一批年老的乡村医生迫切地期待解决其养老问题。同时，解决养老这一后顾之忧，也能更好地安稳住在岗乡村医生队伍。

具体而言，国家卫健委还在此次答复文件中，公布了部分省市解决乡村医生养老问题的详细方案：

天津、上海、江苏、浙江、福建等省市将乡村医生纳入城镇职工养老保险，从制度上解决了乡村医生养老问题。

安徽、江西、河南、青海等省对在村卫生室连续工作10年以上的乡村医生每人每月给予不低于300元的养老补助。

云南每月向乡村医生发放补贴，专门用于参加城镇职工养老保险。

强基层医疗，国家动真格！

国家卫健委公布，我国持续加强乡村医疗卫生服务体系建设，不断提升乡村医疗卫生服务能力，取得了显著进展和成效。患者首诊在基层，常见病、多发病解决在基层的就医习惯正在逐渐形成。

下一步，国家还将加快推进基层医疗卫生机构运营机制和薪酬制度改革、稳定基层卫生人才队伍、推动落实配套政策、推进基层医疗卫生服务体系良性发展。

为基层医疗机构增加人才编制、提供合适的待遇，可以吸引更多的医疗人才来到乡村地区，改善基层“留不住人”的现象。

同时，乡村医疗人才也能激发起工作积极性，通过科学、规范、周到、温馨的服务，提高患者在基层医疗机构的就诊体验，促进分级诊疗格局的强化。

而近两个月以来，国家已经出台多份文件，强调要落实有关乡村医生的各项待遇。各项要求和配套措施也在不断细化和落实。

2月13日，《中共中央国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》（中央一号文件）强调，“解决乡村医生薪酬分配和待遇保障问题，推进乡村医生队伍专业化规范化。”

2月23日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，将“乡村医疗卫生人才队伍发展壮大，人员素质和结构明显优化，待遇水平得到提高，养老等社会保障问题有效解决。”列为目标任务。并明确“切实落实乡村医生多渠道补偿政策，统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题，健全多劳多得、优绩优酬的激励制度。”

3月23日，两办发布了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，要求“落实乡村医生待遇，做好乡村医生社会保障工作。”

在国家的编制和待遇政策的激励下，乡村医疗人才会更有动力和责任感，可以提高自身的专业水平，并积极为患者提供更好的医疗服务！  

来源：乡村白大褂、国家卫健委、各地卫健委等