论著 | 基于分布滞后非线性模型研究新疆疏附县气温对肺结核发病的影响

作者：美合日班·买买提1  买吾拉江·依马木2  卢冬梅3  郑彦玲4  张学良4  彭孝旺2  

作者单位：1 新疆医科大学公共卫生学院， 乌鲁木齐 830017；2 新疆维吾尔自治区喀什地区疾病预防控制中心，喀什 8440003 ；3新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心，乌鲁木齐 830002；4 新疆医科大学医学工程技术学院，乌鲁木齐 830017

通信作者：张学良，Email：shuxue2456@126.com；彭孝旺Email：410388299@qq.com

基金项目：国家自然科学基金(72064036)；国家自然科学基金(72174175)；国家自然科学基金(72163033)；新疆自治区天山优秀青年项目(2020Q020)

来源：中国防痨杂志，2023，45 (5)：507-513.

doi：10.19982/j.issn.1000-6621.20220488

摘要

目的：探讨新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县气温对肺结核发病的影响。

方法：新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县2017年1月1日至2021年12月31日的肺结核报告发病数来源于中国传染病网络报告系统。该地区同期气象数据，包括日平均气温、日平均相对湿度、日平均风速，来源于中国气象数据网。对日平均气温与肺结核日发病例数进行Spearman相关性分析和分布滞后非线性模型分析，研究疏附县气温与肺结核每日发病数的关联效应。

结果：2017—2021年疏附县共报告肺结核发病数为5212例，其中，男性2669例，女性2543例；较高发于年龄≥65岁人群(3269例)；最高日发病例数为76例；日平均气温的中位数(四分位数)为14.7(2.30，22.50)℃。Spearman相关性分析结果显示，肺结核日发病例数与日平均气温呈正相关(相关系数为0.070，P＜0.01)。分布滞后非线性模型分析结果显示，气温与肺结核发病呈非线性关系。低温(-4℃)对36～64岁人群肺结核日发病风险影响效应较明显，随着滞后时间增加，RR值呈现先下降后上升的趋势，在滞后28d时对36～64岁人群肺结核日发病风险RR值达到最大值[RR(95%CI)=2.833(1.581～5.078)]。低温(-4℃)对女性肺结核日发病风险影响效应较明显，随着滞后时间增加，RR值呈现先下降后上升的趋势，也是在滞后28d时对女性肺结核日发病风险RR值达到最大值[RR(95%CI)=2.377(1.334～4.234)]。

结论：新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县气温与人群肺结核发病风险相关，低温环境下女性和36～64岁人群肺结核发病风险增加。

关键词： 结核，肺；温度；危险因素；模型，统计学

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编辑：于菲

审校：范永德

发布日期：2023-04-26

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